Θυρεοειδής και Συμπτώματα

Τι είναι ο Θυρεοειδής Αδένας;

Ο θυρεοειδής αδένας αποτελεί έναν ενδοκρινή αδένα με βάρος περίπου 17 γραμμάρια που εντοπίζεται στην πρόσθια επιφάνεια του τραχήλου (λαιμού), ακριβώς κάτω από τον ομώνυμο χόνδρο (θυρεοειδή χόνδρο) του λάρυγγα. Ο θυρεοειδής αδένας αποτελείται από δύο λοβούς, τον αριστερό και το δεξιό λοβό του θυρεοειδούς, οι οποίοι ενώνονται μεταξύ τους με τον ισθμό.

Η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα συνίσταται στη σύνθεση και απελευθέρωση στην κυκλοφορία των ορμονών Τ3 (τριιωδοθυρονίνη) και Τ4 (θυροξίνη), οι οποίες είναι υπεύθυνες για τη ρύθμιση του μεταβολισμού, όπως και της φυσιολογικής λειτουργίας του συνόλου των οργάνων του ανθρώπινου σώματος. Η υπερέκκριση των ορμονών Τ3 και Τ4 προκαλεί την κατάσταση του υπερθυρεοειδισμού, ενώ η ανεπαρκής έκκρισή τους την κατάσταση του υποθυρεοειδισμού.

Ποια Συμπτώματα προκαλεί ο Θυρεοειδής;

Ο θυρεοειδής μπορεί να προκαλέσει διάφορα συμπτώματα, ανάλογα του επιπέδου της λειτουργίας του (υπερθυρεοειδισμός, υποθυρεοειδισμός).

Όταν ο θυρεοειδής υπερλειτουργεί (υπερθυρεοειδισμός) μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• απώλεια βάρους
• διόγκωση του θυρεοειδούς (βρογχοκήλη)
• καρδιακές αρρυθμίες (φτερουγίσματα)
• αίσθημα παλμών
• ταχυκαρδία
• κολπική μαρμαρυγή
• αρτηριακή υπέρταση (αυξημένη πίεση στο αίμα)
• οστεοπενία
• οστεοπόρωση
• διάρροια
• εύκολη κόπωση
• μυϊκή αδυναμία
• νευρικότητα
• τρόμος στα άνω άκρα (τρέμουλο χεριών και δακτύλων)
• όξυνση των αντανακλαστικών
• δυσανεξία στη ζέστη
• έντονη εφίδρωση
• τριχόπτωση
• ευερεθιστότητα
• κρίσεις πανικού
• άγχος
• δυσθυμία
• δυσκολία συγκέντρωσης
• αϋπνία – διαταραχές ύπνου
• κατάθλιψη
• μεταβολές στην ψυχολογία των ασθενών
• ελαττωμένη σεξουαλική διάθεση (λίμπιντο)
• ξηροφθαλμία
• διόγκωση οφθαλμών
• εξόφθαλμος
• διαταραχές εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες

Στην αντίθετη περίπτωση, η υπολειτουργία του θυρεοειδή (υποθυρεοειδισμός) μπορεί να προκαλέσει τα συμπτώματα που ακολουθούν:

• εύκολη κόπωση
• μυϊκή αδυναμία
• διόγκωση του θυρεοειδούς (βρογχοκήλη)
• βραδυκαρδία
• αύξηση σωματικού βάρους
• βραχνάδα (βράγχος) φωνής
• δυσκοιλιότητα
• ξηροδερμία
• τριχόπτωση
• ευαισθησία στο κρύο
• δυσκολία στη συγκέντρωση
• κατάθλιψη
• δυσλιπιδαιμία (υψηλή χοληστερόλη, υψηλά τριγλυκερίδια)
• μεταβολές της περιόδου στις γυναίκες

Θυρεοειδής: Συμπτώματα σε Άνδρες και Γυναίκες

Διάφορες επιστημονικές έρευνες έχουν κατά καιρούς προσπαθήσει να αξιολογήσουν ενδεχόμενες διαφορές στα συμπτώματα που προκαλεί ο θυρεοειδής στους άνδρες και στις γυναίκες.

Κοινό εύρημα όλων των μελετών είναι ότι οι διαταραχές του θυρεοειδή και συνεπώς τα προκαλούμενα συμπτώματα είναι πιο συχνά στις γυναίκες, σε σύγκριση με τους άνδρες.

Μία μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2015 συνέκρινε τα συμπτώματα που προκαλεί ο υποθυρεοειδισμός μεταξύ των ανδρών και των γυναικών. Η μελέτη αποκάλυψε πως οι άνδρες εμφανίζουν πιο ξεκάθαρα τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού, σε σύγκριση με τις γυναίκες, στις οποίες κάποια από τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού ενδέχεται να προϋπάρχουν, οφειλόμενα σε άλλες καταστάσεις και ως εκ τούτου να διαλάθουν της προσοχής.

Όσον αφορά στον υπερθυρεοειδισμό, υπάρχουν σαφέστατες και αποδεδειγμένες διαφορές μεταξύ των δύο φύλων, όσον αφορά στα συμπτώματα που προκαλεί.

Στις γυναίκες, λοιπόν, τα συμπτώματα από την υπερλειτουργία του θυρεοειδή εκδηλώνονται με:

• διαταραχές της περιόδου
• διαταραχές της γονιμότητας
• ελαττωμένη σεξουαλική διάθεση,

ενώ κατά την εγκυμοσύνη μπορεί να προκληθούν:

• προεκλαμψία
• θυρεοτοξική κρίση
• πρόωρος τοκετός
• γέννηση νεογνού χαμηλού βάρους
• αυτόματη αποβολή

Στους άνδρες ασθενείς, αντιθέτως, η υπερλειτουργία του θυρεοειδή ενδέχεται να προκαλέσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• στυτική δυσλειτουργία
• ολιγοσπερμία
• πρόωρη εκσπερμάτιση
• γυναικομαστία
• έντονη απώλεια μυϊκής μάζας

Ποια Συμπτώματα μπορεί να προκαλέσει ο Θυρεοειδής στα Παιδιά;

Ο θυρεοειδής αδένας, όταν δυσλειτουργεί, μπορεί να προκαλέσει έντονα συμπτώματα και στα παιδιά, τα οποία μπορεί να εμφανίσουν το σύνολο των συμπτωμάτων των ενηλίκων. Ωστόσο, τα συμπτώματα από τον θυρεοειδή που παρατηρούνται συχνότερα στα παιδιά είναι:

• διαταραχές στη συγκέντρωση
• διάσπαση προσοχής
• μαθησιακές δυσκολίες
• χαμηλή σχολική επίδοση
• μειωμένη ή αυξημένη όρεξη
• υπερκινητικότητα
• ταχυκαρδίες
• διαταραχές στην ανάπτυξη
• καθυστέρηση ανάπτυξης
• καθυστέρηση εφηβείας (ήβης)
• αϋπνία
• εύκολη κόπωση
• αύξηση ή απώλεια βάρους
• δυσκοιλιότητα
• διάρροια
• διαταραχές της περιόδου στα κορίτσια

Ποια Αίτια προκαλούν Υπερθυρεοειδισμό;

Ο υπερθυρεοειδισμός μπορεί να προκληθεί από διάφορες καταστάσεις που έχουν ως κοινό παρονομαστή την υπερλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, με τελικό αποτέλεσμα την υπερπαραγωγή των θυρεοειδικών ορμονών Τ3 και Τ4. Οι συχνότερες καταστάσεις που προκαλούν υπερθυρεοειδισμό είναι οι ακόλουθες:

1. Νόσος Graves: είναι μία αυτοάνοση πάθηση και αποτελεί τη συχνότερη αιτία υπερθυρεοειδισμού τόσο στους ενήλικες όσο και στα παιδιά. Προκαλείται από την παραγωγή αυτο-αντισωμάτων από τον ίδιο το θυρεοειδή αδένα, τα οποία διεγείρουν συνεχώς την παραγωγή και έκκριση των θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα.
2. Τοξικό Αδένωμα Θυρεοειδούς: αποτελεί τη δεύτερη συχνότερη αιτία υπερθυρεοειδισμού σε παγκόσμια κλίμακα. Προκαλείται από κάποιον μονήρη όζο του θυρεοειδούς, ο οποίος παράγει περίσσεια θυρεοειδικών ορμονών Τ3 και Τ4. Ο όζος θυρεοειδούς που προκαλεί τα συμπτώματα αυτά είναι ο ευρύτερα γνωστός θερμός όζος θυρεοειδούς.
3. Τοξική Πολυοζώδης Βρογχοκήλη: αποτελεί την τρίτη συχνότερη αιτία υπερθυρεοειδισμού και ουσιαστικά πρόκειται για την κατάσταση εκείνη κατά την οποία ο θυρεοειδής αδένας εμφανίζει μία διόγκωση (αύξηση του μεγέθους του – βρογχοκήλη) που συνοδεύεται από την παρουσία πολλαπλών όζων θυρεοειδούς, οι οποίοι υπερπαράγουν θυρεοειδικές ορμόνες, προκαλώντας τα συμπτώματα και σημεία του υπερθυρεοειδισμού.

Ποια είναι τα Αίτια του Υποθυρεοειδισμού;

Ο υποθυρεοειδισμός αποτελεί την κατάσταση εκείνη στην οποία η ποσότητα των ορμονών Τ3 και Τ4 που παράγονται από τον θυρεοειδή αδένα δεν επαρκούν για την κάλυψη των μεταβολικών αναγκών του οργανισμού και ως εκ τούτου για την φυσιολογική λειτουργία του.

Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα Χασιμότο (Hashimoto) αποτελεί διεθνώς τη συχνότερη αιτία υποθυρεοειδισμού. Η θυρεοειδίτιδα Hashimoto προκαλείται από κάποια ειδικά αυτο-αντισώματα που παράγονται από τον ίδιο το θυρεοειδή αδένα, τα οποία ακολούθως στρέφονται εναντίον του. Αποτέλεσμα της δράσης αυτής των αντισωμάτων είναι ο θυρεοειδής αδένας με την πάροδο του χρόνου να καταστρέφεται, με συνέπεια την εμφάνιση του υποθυρεοειδισμού στα προχωρημένα στάδια της νόσου.

Αξίζει, επίσης, να αναφέρουμε πως η θυρεοειδίτιδα Hashimoto αποτελεί και έναν σημαντικό παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη καρκίνου θυρεοειδούς, καθώς πολυάριθμες μελέτες έχουν συσχετίσει την ύπαρξη της με αυξημένες πιθανότητες ανάπτυξης θηλώδους καρκίνου θυρεοειδούς ή λεμφώματος του θυρεοειδούς.

Η θεραπεία του υποθυρεοειδισμού που προκαλείται από τη θυρεοειδίτιδα Χασιμότο συνίσταται στην αναπλήρωση των θυρεοειδικών ορμονών, μέσω της λήψης φαρμακευτικής αγωγής από το στόμα κάθε πρωί.

Νεότερες, ωστόσο, επιστημονικές μελέτες έχουν αποδείξει πως το 50% των ασθενών με θυρεοειδίτιδα Χασιμότο που λαμβάνουν ορμονική θεραπεία υποκατάστασης εξακολουθούν να εμφανίζουν τα συμπτώματα της νόσου και στους οποίους η χειρουργική θεραπεία με την αφαίρεση του θυρεοειδή αδένα προσφέρει οριστική απαλλαγή από τα εμμένοντα αυτά συμπτώματα.