Το τοξικόαδένωμαθυρεοειδούς αποτελεί έναν μονήρηόζο του θυρεοειδούς, ο οποίος παράγειπερίσσειαορμονών, με άλλα λόγια υπερλειτουργεί, σε σύγκριση με τον υπόλοιπο θυρεοειδή αδένα.
Το τοξικόαδένωμα είναι, ουσιαστικά, ο ευρύτερα γνωστός θερμόςόζοςθυρεοειδούς.
Συνεπεία της υπερπαραγωγής θυρεοειδικών ορμονών, το τοξικόαδένωμα έχει ως αποτέλεσμα την πρόκληση των συμπτωμάτων και σημείων του υπερθυρεοειδισμού.
Πόσο συχνά εμφανίζεται;
Το τοξικό αδένωμα αποτελεί τη δεύτερησυχνότερηαιτίαυπερθυρεοειδισμού στους ενήλικες, ευθυνόμενο για το 5% των περιπτώσεωνυπερθυρεοειδισμού, με τη νόσο graves να παραμένει η συχνότερη αιτία.
Το τοξικόαδένωμα εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες, σε σύγκριση με τους άνδρες, καθώς και σε νεότερεςηλικίες, σε σύγκριση με τη νόσο graves, με τη μεγαλύτερη συχνότητα εμφάνισής του να παρατηρείται σε γυναίκες ασθενείς ηλικίας 30 – 40 ετών.
Νεότερες μελέτες, ωστόσο, έχουν αναδείξει πως το τοξικό αδένωμα παρουσιάζει και μία δεύτερηαύξηση της συχνότηταςεμφάνισής του, πιο συγκεκριμένα στις ηλικίες άνω των 50 ετών.
Από τι προκαλείται το Τοξικό Αδένωμα Θυρεοειδούς;
Το τοξικόαδένωμαθυρεοειδούςπροκαλείται από την εντοπισμένηυπερπλασία που εμφανίζουν τα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα εντός ενός όζου του θυρεοειδούς.
Τα κύτταρα αυτά, ωστόσο, φέρουν και σωματικέςμεταλλάξεις (μεταλλάξεις που απέκτησαν κατά τη διάρκεια της ζωής και όχι κληρονομούμενες) στον υποδοχέα της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης – TSH, με συνέπεια τον πολλαπλασιασμό τους ανεξάρτητα από την ύπαρξη ερεθίσματος ή όχι από την TSH.
Κατά συνέπεια, τα κύτταρα αυτά πολλαπλασιάζονται συνεχώς, ενώ η παραγωγή των θυρεοειδικών ορμονών (Τ3 και Τ4) έχει, πλέον, διαφύγει του ελέγχου της TSH, με αποτέλεσμα την αθρόα παραγωγή και απελευθέρωση των ορμονών αυτών στην κυκλοφορία του αίματος.
Η πλειοψηφία των ασθενών με τοξικόαδένωμα ψηλαφεί ένα σκληρόμόρφωμα στην πρόσθια επιφάνεια του τραχήλου, στην περιοχή του θυρεοειδούςαδένα, το οποίο μετακινείται κατά την κατάποση.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, το αυξημένο μέγεθος του τοξικού αδενώματος μπορεί να προκαλέσει τοπικά πιεστικά φαινόμενα σε γειτονικές ανατομικές δομές, τα οποία θα εκδηλωθούν με την εμφάνιση δύσπνοιας (από την πίεση της τραχείας), δυσφαγίας (από την πίεση του οισοφάγου) ή βράγχους – βραχνάδας της φωνής, από την πίεση του σύστοιχου παλίνδρομου λαρυγγικού νεύρου.
Η υπερπαραγωγή και έκκριση θυρεοειδικών ορμονών στην κυκλοφορία του αίματος από το τοξικόαδένωμα έχει ως αποτέλεσμα οι ασθενείς να εμφανίζουν τα συμπτώματα και σημεία του υπερθυρεοειδισμού, στα οποία περιλαμβάνονται:
αρτηριακή υπέρταση
καρδιακές αρρυθμίες
αίσθημα παλμών
ταχυκαρδία
οστεοπενία
οστεοπόρωση
εύκολη κόπωση
μυϊκή αδυναμία
απώλεια βάρους
νευρικότητα και τρόμος των άκρων (τρέμουλο χεριών και δακτύλων)
όξυνση των αντανακλαστικών
υπερευαισθησία στη ζέστη
έντονηεφίδρωση
ευερεθιστότητα
διάρροια
άγχος
δυσθυμία
αϋπνία – διαταραχές ύπνου
κατάθλιψη
μεταβολές στην ψυχολογία των ασθενών
ελαττωμένη σεξουαλική διάθεση
διαταραχές εμμήνου ρύσεως
Τοξικό Αδένωμα και Καρκίνος Θυρεοειδούς
Για αρκετές δεκαετίες υπήρχε η επιστημονική πεποίθηση πως το τοξικόαδένωμαήθερμόςόζοςθυρεοειδούς είναι αθώα, καθώς η πιθανότητα υπόκρυψης καρκίνου του θυρεοειδούς στο εσωτερικό τους θεωρούνταν αμελητέα.
Νεότερες, εντούτοις, επιστημονικές μελέτες έχουν ανατρέψει την πεποίθηση αυτή, καθώς έχουν αποδείξει πως ακόμη και ο θερμόςόζοςθυρεοειδούς διατρέχει αυξημένοκίνδυνουπόκρυψηςκαρκίνου θυρεοειδούς, που κυμαίνεται από 0.5% έως και 44%.
Τα νεότερα, λοιπόν, δεδομένα αποδεικνύουν πως το τοξικόαδένωμα μπορεί μεν να διατρέχει ελαττωμένο κατά 62%κίνδυνο υπόκρυψης καρκίνου θυρεοειδούς, σε σύγκριση με τα μη τοξικά αδενώματα, εντούτοις ο κίνδυνος αυτός δεν θα πρέπει να θεωρείται σε καμία περίπτωση αμελητέος. Συνεπώς, το τοξικό αδένωμα χρήζει ορθής διαγνωστικής προσέγγισης και αξιολόγησης, όπως και τα μη τοξικά αδενώματα θυρεοειδούς.
Πως γίνεται η Διάγνωση;
Η διάγνωση του τοξικούαδενώματος ξεκινά με τη λήψη λεπτομερούς ιστορικού και την κλινική εξέταση του ασθενούς, τα οποία θα αποκαλύψουν την ύπαρξη ενός ψηλαφητού, συνήθως, όζου του θυρεοειδούς, με τη σύγχρονη παρουσία των σημείων και συμπτωμάτων του υπερθυρεοειδισμού.
Στη συνέχεια, η διαγνωστική προσέγγιση περιλαμβάνει:
Αιματολογικές εξετάσεις, οι οποίες θα αποκαλύψουν χαμηλάεπίπεδαTSH και υψηλά επίπεδα των θυρεοειδικώνορμονών Τ3 και Τ4 στο αίμα
Υπερηχογράφημαθυρεοειδούς, για την εκτίμηση των χαρακτηριστικών του θερμού όζου και τον αποκλεισμό ύπαρξης άλλων όζων στον ετερόπλευρο λοβό του θυρεοειδούς
Υπερηχογράφημα θυρεοειδούς από γυναίκα ασθενή μας, το οποίο αναδεικνύει ένα τοξικόαδένωμα στον αριστερό λοβό του θυρεοειδούς αδένα. Διακρίνεται η χαρακτηριστική εντονότατη αιμάτωση του τοξικού αδενώματος θυρεοειδούς στην δεξιά εικόνα.
Σπινθηρογράφημαθυρεοειδούς, για τον αποκλεισμό των υπόλοιπων αιτίων υπερθυρεοειδισμού (νόσος graves, τοξική πολυοζώδης βρογχοκήλη).
Το σπινθηρογράφημαθυρεοειδούς στους ασθενείς με τοξικόαδένωμα θα αναδείξει την ομοιόμορφη πρόσληψη και κατανομή του ραδιοφαρμάκου στο θυρεοειδή αδένα, με εξαίρεση το σημείο του τοξικού αδενώματος, το οποίο προσλαμβάνειέντονα το ραδιοφάρμακο και ως εκ τούτου εμφανίζεταικόκκινο. Η εμφάνιση αυτή του σπινθηρογραφήματος επί εδάφους τοξικού αδενώματος ομοιάζει με αυτή της Ιαπωνικής Σημαίας.
Σπινθηρογράφημαθυρεοειδούς, το οποίο αναδεικνύει, από διαφορετικές λήψεις, ένα τοξικόαδένωμα στον δεξιό λοβό του θυρεοειδούς αδένα.
Τοξικό Αδένωμα: Ποια είναι η Θεραπεία;
Διάφορες μορφές θεραπείας έχουν κατά καιρούς προταθεί για την αντιμετώπιση του τοξικούαδενώματος. Στις μορφές θεραπείας αυτές συγκαταλέγονται:
Τα αντιθυρεοειδικάφάρμακα
Το ραδιενεργόιώδιο
Η χειρουργικήθεραπεία
Αναλυτικότερα, τα αντιθυρεοειδικάφάρμακα έχουν ένδειξη στην προσωρινή ρύθμιση των επιπέδων των θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα στα φυσιολογικά επίπεδα, διότι δεν δύνανται να χορηγούνται εφόρου ζωής και ως εκ τούτου αποτελούν μία προσωρινήμορφήθεραπείας.
Το ραδιενεργόιώδιο στοχεύει στην καταστροφή του τοξικού αδενώματος, μέσω της έντονης πρόσληψης του ραδιοφαρμάκου από το αδένωμα. Το ραδιενεργό ιώδιο χαρακτηρίζεται, ωστόσο, από τα μειονεκτήματα της αδυναμίαςιστολογικήςεξέτασης του αδενώματος, το οποίο μπορεί να υποκρύπτει καρκίνο θυρεοειδούς που με τον τρόπο αυτό θα παραμείνει αδιάγνωστος, όπως και της καταστροφήςκαι του υπόλοιπουθυρεοειδούςαδένα, με τελικό αποτέλεσμα τον μόνιμουποθυρεοειδισμό και την ανάγκη των ασθενών για εφόρου ζωής λήψη θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης.
Τα τελευταία έτη, πολλαπλές επιστημονικές έρευνες έχουν αποδείξει πως η χειρουργικήαφαίρεση αποτελεί την ιδανική και οριστικήθεραπεία για το τοξικόαδένωμα.
Η χειρουργικήθεραπείααπαλλάσσειοριστικά τους ασθενείς από το σύνολο των συμπτωμάτων και σημείων του υπερθυρεοειδισμού, ενώ ταυτόχρονα προσφέρει τη δυνατότητα ιστολογικής εξέτασης του αφαιρεθέντος αδενώματος. Παράλληλα, η χειρουργική αφαίρεση αποτελεί και τη θεραπεία επί ανακάλυψης καρκίνου του θυρεοειδούς εντός του τοξικού αδενώματος, καθώς το σύνολο του τοξικού αδενώματος και συνεπώς και του καρκίνου έχουν πλέον αφαιρεθεί.
Τοξικό Αδένωμα: Λοβεκτομή Θυρεοειδούς ή Ολική Θυρεοειδεκτομή;
Δεδομένης της εντόπισης του τοξικού αδενώματος στον ένα λοβό του θυρεοειδούς και τη συχνότατη απουσία όζων στον ετερόπλευρο λοβό του θυρεοειδούς, τη χειρουργικήθεραπεία για το τοξικόαδένωμα ή θερμόόζοθυρεοειδούς αποτελεί η λοβεκτομήθυρεοειδούς ή μερικήθυρεοειδεκτομή, δηλαδή η αφαίρεση του ενός μόνο λοβού του θυρεοειδούς αδένα.
Στις περιπτώσεις, ωστόσο, συνύπαρξης ύποπτων όζων θυρεοειδούς και στον ετερόπλευρο λοβό του θυρεοειδούς, η θεραπεία των ασθενών συνίσταται στην ολική θυρεοειδεκτομή, δηλαδή στην αφαίρεση του συνόλου του θυρεοειδούς αδένα.
Το σημαντικότερο πλεονέκτημα της λοβεκτομής έναντι της ολικής θυρεοειδεκτομής είναι το γεγονός πως η πλειοψηφία των ασθενών δενχρήζειθεραπείαςορμονικής υποκατάστασης μετά τη λοβεκτομή, καθώς ο εναπομείναν θυρεοειδής αδένας επαρκεί, συνήθως, για την κάλυψη των αναγκών του οργανισμού.
Δημοσιευμένη έρευνα της ομάδας μας, εντούτοις, έχει αποκαλύψει πως το 30% περίπου των ασθενώνμετά από λοβεκτομή θυρεοειδούς θα αναπτύξει μόνιμουποθυρεοειδισμό, με ανάγκη εφόρου ζωής λήψης θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης από του στόματος.
Κατά συνέπεια, οι παράγοντες που θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψιν κατά την επιλογή ανάμεσα στη μερική και την ολική θυρεοειδεκτομή, στους ασθενείς που πάσχουν από τοξικόαδένωμαθυρεοειδούς είναι:
Η προεγχειρητικήορμονικήλειτουργικότητα του θυρεοειδούς
Η ύπαρξη ή απουσίαόζωνθυρεοειδούς ή άλληςπαθολογίας στον ετερόπλευρολοβό του θυρεοειδούς αδένα.
Επικοινωνήστε μαζί μας για την έγκαιρη διάγνωσηκαι την εξατομικευμένηθεραπεία για το τοξικόαδένωμαθυρεοειδούς. Ο Εξειδικευμένος Χειρουργός Θυρεοειδούς Δρ. Κωνσταντίνος Αποστόλου βρίσκεται πάντα δίπλα σας, προσφέροντάς σας τις πλέον σύγχρονες, ανώδυνες & ασφαλείς θεραπευτικές μεθόδους αντιμετώπισης του τοξικού αδενώματος θυρεοειδούς.
Τοτοξικόαδένωμαθυρεοειδούς αποτελεί έναν μονήρη όζο του θυρεοειδούς, ο οποίος παράγει περίσσεια ορμονών, με άλλα λόγια υπερλειτουργεί, σε σύγκριση με τον υπόλοιπο θυρεοειδή αδένα.
Τοτοξικόαδένωμαείναι ουσιαστικά ο ευρύτερα γνωστόςθερμόςόζοςθυρεοειδούς.
Το τοξικό αδένωμα αποτελεί τη δεύτερη συχνότερη αιτία υπερθυρεοειδισμού στους ενήλικες, ευθυνόμενο για το 5% των περιπτώσεων υπερθυρεοειδισμού, με τηνόσο gravesνα παραμένει η συχνότερη αιτία.
Τοτοξικόαδένωμαεμφανίζεταισυχνότεραστιςγυναίκες, σε σύγκριση με τους άνδρες, καθώς και σενεότερεςηλικίες, σε σύγκριση με τη νόσο graves, με τη μεγαλύτερη συχνότητα εμφάνισής του να παρατηρείται σε γυναίκες ασθενείς ηλικίας 30 – 40 ετών.
Τοτοξικόαδένωμαθυρεοειδούςπροκαλείταιαπό τηνεντοπισμένηυπερπλασίαπου εμφανίζουν τα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα εντός ενόςόζου του θυρεοειδούς.
Τα κύτταρα αυτά, ωστόσο, φέρουν καισωματικέςμεταλλάξεις(μεταλλάξεις που απέκτησαν κατά τη διάρκεια της ζωής και όχι κληρονομούμενες) στον υποδοχέα της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης – TSH, με συνέπεια τον πολλαπλασιασμό τους ανεξάρτητα από την ύπαρξη ερεθίσματος ή όχι από την TSH.
Η υπερπαραγωγή και έκκριση θυρεοειδικών ορμονών στην κυκλοφορία του αίματος από τοτοξικόαδένωμαέχει ως αποτέλεσμα οι ασθενείς να εμφανίζουν τασυμπτώματακαισημείατουυπερθυρεοειδισμού, στα οποία περιλαμβάνονται:
αρτηριακή υπέρταση
καρδιακές αρρυθμίες
αίσθημα παλμών
ταχυκαρδία
οστεοπενία
οστεοπόρωση
εύκολη κόπωση
μυϊκή αδυναμία
απώλεια βάρους
νευρικότητα και τρόμος των άκρων (τρέμουλο χεριών και δακτύλων)
Νεότερες επιστημονικές μελέτες έχουν αποδείξει πως ακόμη και οθερμόςόζοςθυρεοειδούςδιατρέχειαυξημένοκίνδυνουπόκρυψηςκαρκίνου θυρεοειδούς, που κυμαίνεται από 0.5% έως και 44%.
Τανεότερα, λοιπόν, δεδομένααποδεικνύουν πως τοτοξικόαδένωμαμπορεί μεν να διατρέχειελαττωμένοκατά62%κίνδυνο υπόκρυψης καρκίνου θυρεοειδούς, σε σύγκριση με τα μη τοξικά αδενώματα, εντούτοις ο κίνδυνος αυτός δεν θα πρέπει να θεωρείται σε καμία περίπτωση αμελητέος. Συνεπώς, το τοξικό αδένωμα χρήζει ορθής διαγνωστικής προσέγγισης και αξιολόγησης, όπως και τα μη τοξικά αδενώματα θυρεοειδούς.
Ηδιάγνωσητουτοξικούαδενώματοςξεκινά με τη λήψη λεπτομερούς ιστορικού και την κλινική εξέταση του ασθενούς, τα οποία θα αποκαλύψουν την ύπαρξη ενός ψηλαφητού, συνήθως, όζου του θυρεοειδούς, με τη σύγχρονη παρουσία των σημείων και συμπτωμάτων του υπερθυρεοειδισμού.
Στη συνέχεια, η διαγνωστική προσέγγιση περιλαμβάνει:
Διάφορες μορφέςθεραπείαςέχουν κατά καιρούς προταθεί για την αντιμετώπιση τουτοξικούαδενώματος. Στις μορφές θεραπείας αυτές συγκαταλέγονται:
Τααντιθυρεοειδικάφάρμακα
Τοραδιενεργόιώδιο
Ηχειρουργικήθεραπεία
Τα τελευταία έτη, πολλαπλές επιστημονικές έρευνες έχουν αποδείξει πως ηχειρουργικήαφαίρεσηαποτελεί τηνιδανικήκαιοριστικήθεραπείαγια τοτοξικόαδένωμα.
Ηχειρουργικήθεραπείααπαλλάσσειοριστικάτουςασθενείςαπό το σύνολο τωνσυμπτωμάτωνκαισημείωντουυπερθυρεοειδισμού, ενώ ταυτόχρονα προσφέρει τη δυνατότητα ιστολογικής εξέτασης του αφαιρεθέντος αδενώματος. Παράλληλα, η χειρουργική αφαίρεση αποτελεί και τη θεραπεία επί ανακάλυψης καρκίνου του θυρεοειδούς εντός του τοξικού αδενώματος, καθώς το σύνολο του τοξικού αδενώματος και συνεπώς και του καρκίνου έχουν πλέον αφαιρεθεί.
Δεδομένης της εντόπισης του τοξικού αδενώματος στον ένα λοβό του θυρεοειδούς και τη συχνότατη απουσία όζων στον ετερόπλευρο λοβό του θυρεοειδούς, τηχειρουργικήθεραπείαγια τοτοξικόαδένωμαήθερμόόζοθυρεοειδούςαποτελεί ηλοβεκτομήθυρεοειδούςήμερικήθυρεοειδεκτομή, δηλαδή η αφαίρεση του ενός μόνο λοβού του θυρεοειδούς αδένα.
Στις περιπτώσεις, ωστόσο, συνύπαρξης ύποπτων όζων θυρεοειδούς και στον ετερόπλευρο λοβό του θυρεοειδούς, η θεραπεία των ασθενών συνίσταται στηνολική θυρεοειδεκτομή, δηλαδή στην αφαίρεση του συνόλου του θυρεοειδούς αδένα.
Το σημαντικότεροπλεονέκτηματηςλοβεκτομήςέναντι της ολικής θυρεοειδεκτομής είναι το γεγονός πως η πλειοψηφία των ασθενώνδενχρήζειθεραπείαςορμονικής υποκατάστασηςμετά τη λοβεκτομή, καθώς ο εναπομείναν θυρεοειδής αδένας επαρκεί, συνήθως, για την κάλυψη των αναγκών του οργανισμού.
Δημοσιευμένηέρευνα της ομάδας μας, εντούτοις, έχει αποκαλύψει πως το30%περίπου τωνασθενώνμετάαπόλοβεκτομήθυρεοειδούς θα αναπτύξειμόνιμουποθυρεοειδισμό, με ανάγκη εφόρου ζωής λήψης θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης από του στόματος.
Μετά από σύσταση συγγενικού μου προσώπου επισκέφθηκα τον γιατρό, καθώς η ενδοκρινολόγος μου μετά από πολλές εξετάσεις ανακάλυψε πως είχα αδένωμα στον παραθυρεοειδή αδένα.Ο γιατρός ήταν από την πρώτη στιγμή ευγενικός και καθησυχαστικός, μου εξήγησε αναλυτικά τα πάντα και αποφάσισα να προχωρήσω μαζί του για το χειρουργείο.Όλα πήγαν άριστα με την επέμβαση μου και ο γιατρός ήταν πάντα εκεί να μου απαντήσει τηλεφωνικά σε όποια απορία και προβληματισμό είχα.Ακόμη και σήμερα που έχουν περάσει σχεδόν έξι μήνες από το χειρουργείο, επικοινωνεί μαζί μου και ενημερώνεται για τα αποτελέσματα των εξετάσεων μου.Γιατρέ μου σε ευχαριστώ ειλικρινά που με απάλλαξες οριστικά από το πρόβλημά μου και σου εύχομαι να συνεχίσεις να βοηθάς τον κόσμο με το πάθος και την αγάπη που σε διακατέχει για το λειτούργημα σου.Υγ. Το ιατρείο σου είναι πραγματικό κόσμημα και σε κάνει να αισθάνεσαι τόσο οικεία και ζεστά!
Εκτός από εξαίρετος χειρουργός είναι ένας πολύ ευχάριστος και ευγενικός άνθρωπος. Η αυτοπεποίθηση για τις γνώσεις του είναι μεταδοτική και έχει εξαιρετικά αποτελέσματα. Με χειρουργησε με απόλυτη επιτυχία και είχα άριστη μετεγχειρητική πορεία.Ευχαριστώ πολύ για όλα!
Πριν λίγες μέρες υποβλήθηκα σε ολική αφαίρεση θυροειδη και ήταν μπορω να πω μια σχεδόν ανώδυνη διαδικασία χαρη στον εξαιρετικο γιατρο και άνθρωπο κο Αποστόλου.Ευγενικος,χαμογελαστος ,αισιοδοξος,αναλυτικος και με υπομονη να σου εξηγήσει και να σου λύσει οποιαδήποτε απορία έχεις.
Ως συνοδός ασθενή έχω να πω για τον κύριο Αποστόλου τα καλύτερα!!Χειρούργησε την αδερφή μου πρόσφατα (ολική αφαίρεση θυρεοειδούς αδένα).Εξαιρετικός Επιστήμονας αλλά κ Άνθρωπος!Απλός,κατανοητός σου εμπνέει εμπιστοσύνη από τη πρώτη κιόλας στιγμή που τον γνωρίσαμε.Γιατρέ να είστε πάντα καλά!!Σας ευχαριστούμε πάρα πολύ για όλα!
Έκανα θυρεοειδεκτομη πριν δέκα μέρες και ήταν σχεδον ανώδυνο.Θέλω ολόψυχα να ευχαριστήσω τον Κυριο Απόστολου για το λειτούργημα που κάνει!Κορυφαίος ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΑΣ και ΑΝΘΡΩΠΟΣ που είναι συνέχεια πλάι στον ασθενή χωρίς ν αφήνει καμία αμφιβολία.Να είστε πάντα καλά και να συνεχίσετε το έργο που κάνετε!Ευχαριστώ και πάλι το γιατρό και την ομάδα του για το έργο που προσφέρει!!!
Πολύ καλός γιατρός με εξειδικευμένες γνώσεις σε αυτό που κάνει. Πραγματικός άνθρωπος με ενδιαφέρον για τον ασθενή του. Ιδιαίτερα συζητήσιμος και επεξηγηματικός ώστε να μην υπάρχει καμία απορία στον ασθενή. Γιατρέ μου, σε ευχαριστώ πολύ για όλα.
Πολύ αξιόλογος γιατρός ,μα πάνω από όλα άνθρωπος!!!!Ασχολήθηκε με το να μου εξηγήσει αναλυτικά το πρόβλημα που έχω και με έκανε να νιώσω ασφάλεια.Γιατρέ μου είσαι άψογος σε ευχαριστώ για όλα !!!!
Εξαιρετικός γιατρός αλλά και άνθρωπος!!! Ευγενικός, ήρεμος, επεξηγηματικός, πλήρως καταρτισμενος και με πολυετή εμπειρία στο αντικείμενό του! Η επέμβαση του θυρεοειδή μου πήγε εξαιρετικά καλά! Σας ευχαριστώ πολύ για όλα γιατρέ!!! Τον συστήνω ανεπιφύλακτα!!!
Και θυρεοειδή και οξεία χολοκυστιτιδα μέσα σε 5 μήνες Γιατρέ μου είσαι πάνω από όλα άνθρωπος Σε ευχαριστώ για όλα δε σε αλλάζω είσαι μοναδικός ΕΥΧΟΜΑΙ ΝΑ ΕΧΕΙΣ ΥΓΕΙΑ ΕΣΥ ΚΑΙ Η ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑ ΣΟΥ ΕΙΣΑΙ Ο ΚΑΛΥΤΕΡΟΣ.ΠΡΟΣΚΥΝΩ ΣΤΟ ΛΕΙΤΟΥΡΓΗΜΑ ΠΟΥ ΚΑΝΕΙΣ .ΜΕ ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΣΤΑΚΤΕΑ ΜΑΡΙΑ🥰
Ως συνοδός ασθενή, αισθάνθηκα στο έπακρο το ενδιαφέρον και τη φροντίδα του γιατρού. Ενημέρωση από την πρώτη στιγμή, καθησυχαστικος κι ως προς την ίδια την ασθενή, αλλά και προς εμένα. Και κατά τη διάρκεια της νοσηλείας, αλλά και προεγχειρητικά και μετεγχειρητικά υπήρξε άψογος, κατατοπιστικος και πρόθυμος να επιλύσει κάθε απορία.Εξαιρετικός!
Ο γιατρός είναι εξαιρετικός όχι μόνο σαν επαγγελματίας αλλά και σαν άνθρωπος. Η επέμβαση που έπρεπε να κάνω κανονίστηκε άμεσα και φυσικά το αποτέλεσμα ήταν άψογο. Επιπλέον είναι άνθρωπος ευγενικός, αποπνέει σιγουριά και όχι άδικα όπως φάνηκε ενώ απαντούσε κατατοπιστικά σε όποια απορία μου δημιουργήθηκε πριν και μετά την επέμβαση. Ευχαριστώ πολύ για όλα γιατρε.
Ο καλύτερος γιατρός χειρουργός με διάφορα κατατοπιστικός ευγενικός ήρεμος κ πράος!!!!Εξαιρετικός επιστήμονας και πολυ καλός άνθρωπος!!!Τον επέλεξα και θα συνεχίσω την πορεία Μ με τον ύποπτο όζο!!!Σ εμπνέει ασφάλεια!!!!