Ενότητες
ToggleΤι είναι η Λαπαροσκοπική Επινεφριδεκτομή;
Η λαπαροσκοπική επινεφριδεκτομή αποτελεί την χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης του επινεφριδίου, με τη χρήση ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων. Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο για καλοήθεις όσο και για ύποπτες για κακοήθεια παθήσεις των επινεφριδίων, υπό συγκεκριμένες, ωστόσο, προϋποθέσεις.
Πως πραγματοποιείται;
Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία με τον ασθενή σε πλάγια κατακεκλιμένη θέση, με τη δημιουργία τριών ή τεσσάρων οπών στο κοιλιακό τοίχωμα διαμέτρου 5 έως 11 χιλιοστών (λαπαροσκοπική μέθοδος), μέσω των οποίων διέρχονται τα χειρουργικά εργαλεία καθώς και η οπτική κάμερα.
Η λαπαροσκοπική επινεφριδεκτομή αποτελεί μία ιδιαίτερα απαιτητική και λεπτή χειρουργική επέμβαση. Το γεγονός αυτό οφείλεται στη λεπτότητα και ευθρυπτότητα του επινεφριδίου καθώς και των πέριξ ιστών. Επιπλέον, το μικρό μήκος της δεξιάς επινεφριδικής φλέβας και η επακόλουθη στενή ανατομική σχέση του δεξιού επινεφριδίου με την κάτω κοίλη φλέβα και το ήπαρ, καθώς και του αριστερού επινεφριδίου με τον σπλήνα και το πάγκρεας επιβάλλουν την άριστη γνώση της ανατομίας και την αρτιότητα της χειρουργικής τεχνικής, για την αποφυγή ενδεχόμενων επιπλοκών.
Συνεπώς, ιδιαίτερη προσοχή επιδεικνύεται:
- Στη δεξιά επινεφριδεκτομή, στην αναγνώριση και προσεκτική παρασκευή τόσο της δεξιάς επινεφριδικής φλέβας όσο και της εκβολής της στην κάτω κοίλη φλέβα, ακολουθούμενη από ενδελεχή απολίνωση της επινεφριδικής φλέβας. Ενδεχόμενος τραυματισμός κάποιου εκ των αγγείων προκαλεί διεγχειρητική ή μετεγχειρητική αιμορραγία, η οποία είναι δύσκολο να ελεγχθεί.
- Στην αριστερή επινεφριδεκτομή, στην αναγνώριση και προσεκτική παρασκευή τόσο της αριστερής επινεφριδικής φλέβας όσο και της ουράς του παγκρέατος. Ενδεχόμενος τραυματισμός της επινεφριδικής φλέβας προκαλεί διεγχειρητική ή μετεγχειρητική αιμορραγία, ενώ ο τραυματισμός της ουράς του παγκρέατος ενδέχεται να οδηγήσει σε εκροή παγκρεατικών ενζύμων και δημιουργία παγκρεατοδερματικού συριγγίου, η αντιμετώπιση του οποίου ενδέχεται να απαιτήσει παραμονή στο νοσοκομείο για μακρό χρονικό διάστημα.
- Στην περίπτωση φαιοχρωμοκυττώματος, στην αποφυγή εκτεταμένων διεγχειρητικών χειρισμών επί του επινεφριδίου, καθώς αυτό ενδέχεται να οδηγήσει σε ανεξέλεγκτη έκκριση των ορμονών του stress από τον αδένα, παρά την επαρκή προεγχειρητική προετοιμασία, με τελικό αποτέλεσμα την ανεξέλεγκτη αρτηριακή υπέρταση και ταχυκαρδία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης που αποτελούν κατάσταση ιδιαιτέρως σοβαρή.
- Στην αποφυγή τραυματισμού και ρήξης της κάψας του επινεφριδίου κατά τους διεγχειρητικούς χειρισμούς, καθώς αυτό ενδέχεται να οδηγήσει σε διασπορά καρκινικών κυττάρων στην περίπτωση που ο επινεφριδικός αδένας υποκρύπτει κακοήθεια η οποία δεν ήταν δυνατόν να διαγνωσθεί προεγχειρητικά.
Η πραγματοποίηση των χειρουργικών αυτών επεμβάσεων από έναν εξειδικευμένο χειρουργό ενδοκρινών αδένων με εμπειρία στη λαπαροσκοπική επινεφριδεκτομή έχει αποδειχθεί στη διεθνή βιβλιογραφία πως εξασφαλίζει ένα άριστο αποτέλεσμα, ελαχιστοποιώντας το ενδεχόμενο διεγχειρητικών και μετεγχειρητικών επιπλοκών.
Μετεγχειρητική περίοδος
Η λαπαροσκοπική επινεφριδεκτομή χαρακτηρίζεται από όλα τα πλεονεκτήματα της λαπαροσκοπικής μεθόδου, δηλαδή του ελάχιστου μετεγχειρητικού πόνου, της μικρής πιθανότητας δημιουργίας μετεγχειρητικής κήλης, της ταχείας ανάρρωσης και ως αποτέλεσμα της ταχείας επιστροφής του ασθενούς στην οικία του και στις συνήθεις δραστηριότητές του.
Οι ασθενείς μετά την πάροδο μερικών ωρών από την χειρουργική επέμβαση νοιώθουν ελάχιστο πόνο, είναι πλήρως κινητοποιημένοι και το ίδιο βράδυ μπορούν να σιτισθούν κανονικά. Ωστόσο, παραμένουν στο νοσοκομείο για χρονικό διάστημα μίας έως δύο ημερών μετά την επέμβαση για μετεγχειρητική παρακολούθηση και αναπλήρωση των επινεφριδικών ορμονών, αρχικά ενδοφλεβίως και μετά από του στόματος, η οποία και συνεχίζεται κατ’οίκον για άλλοτε άλλο χρονικό διάστημα, έως ότου το εναπομείναν επινεφρίδιο επαρκεί για την κάλυψη των αναγκών του οργανισμού και τη διατήρηση της ομοιοστασίας του.
[lc_get_post id=”562″]

Σε μια πολύ δύσκολη στιγμή με ενημέρωσε με καθυσυχασε όλα πήγαν εξαιρετικά κσι μετα υην εγχείρηση είμαι πολυ καλά και γιόρτασα με την οικογένεια μου τα Χριστούγεννα.
Τον ευχαριστώ! Να είναι πάντα καλά!
Σβορώνου Σμαραγδα.




Το χαμόγελο του, η θετική του ενέργεια και η αισιοδοξία του δεν αφήνουν περιθώρια να πάει τίποτα λάθος.
Ο κύριος Αποστόλου πάντα διαθέσιμος να απαντήσει και να σου λύσει όλες τις απορίες χωρίς να δυσανασχετήσει ούτε λεπτό.
Υποβλήθηκα σε ολική θυρεοειδεκτομή με απόλυτη επιτυχία και τον ευχαριστώ πολύ για όλα!!
Υ.Γ μην ψάχνετε μόνο για ένα καλό γιατρό αναζητήστε τον άνθρωπο που θα μιλήσει στη ψυχή σας!!!



Απο τον τρόπο που μου εξήγησε την διαδικασία που θα ακολουθήσουμε, διέκρινα ότι είναι ένας γιατρός που γνωρίζει καλά και αγαπάει πολύ την δουλειά του.
Η επέμβαση ολοκληρώθηκε με επιτυχία χωρίς να επηρεαστεί η φωνή μου και τα επίπεδα ασβεστίου.
Η ενσυναίσθηση που τον διακρίνει, το θετικό του πνεύμα και η προθυμία του να λύσει κάθε μου απορία πριν αλλά και μετά την επέμβαση με έκαναν να νιώσω ασφάλεια. Είναι ένας γιατρός που ενδιαφέρεται περισσότερο για τον ασθενή παρά για τα χρήματα.
Γιατρέ σας ευχαριστούμε πολύ για όλη την φροντίδα.!


Ευχαριστώ πολύ γιατρέ μου για όλα και για την εξαιρετική ανάρρωση μου....Να είστε πάντα καλά!!!!!



Με την παρούσα επιστολή επιθυμώ να εκφράσω θερμά και δημόσια τις ευχαριστίες μου και τα συγχαρητήρια μου στο ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό της μονάδας, General Therapis Hospital για την εξαιρετική και υποδειγματική αφοσίωση που επέδειξαν σε πρόβλημα υγείας που αντιμετώπισα .
Οφείλω δε να σημειώσω την φροντίδα που έλαβα από τον Ιατρό κ. Κωνσταντίνο Αποστόλου, με ειδικότητα ΓΕΝΙΚΗΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ
ο οποίος μου έδωσε εξαρχής τις λεπτομερείς οδηγίες για την πλήρη ανάρρωση μου, όπως και το αμέριστο ενδιαφέρον του και την επικοινωνία που είχαμε μετά από πρόθεση του ιδίου.
Για ακόμα μια φορά επιβεβαιώνω την εξαιρετική του παρουσία και εικόνα την οποία έχει αναπτύξει στον τομέα της υγείας, αναβαθμίζοντας ταυτόχρονα και την εικόνα ενός από τα καλύτερα θεραπευτήρια της χώρας.
Γιατρός – Επιστήμων - Α Ν Θ Ρ Ω Π Ο Σ
Σας αξίζουν συγχαρητήρια…
Με απέραντη εκτίμηση και ευγνωμοσύνη !
Αλέξανδρος Κουρκουλής

Και για να μη μείνω μόνο στα λόγια για τον αγαπημένο μου πλέον κύριο Αποστόλου , που έγινε ο λόγος να εμπιστευτώ ξανά γιατρό μετά από χρόνια, θα αναφερθώ στις πράξεις του!
Έχοντας ταλαιπωρηθεί πάνω από τέσσερα χρόνια με “ κορυφαίους” ενδοκρινολόγους και χειρουργούς ενδοκρινών αδένων, που ή “δεν έβλεπαν τίποτα” ή έκαναν διαγνώσεις τρόμου, και ενώ εγώ κατέρρεα μήνα με το μήνα, ο γιατρός χρειάστηκε μόνο 5 λεπτά για να κάνει διάγνωση αδενώματος στον παραθυρεοειδή, υπερπαραθυρεοειδισμό και τοξική βρογχοκήλη Graves.
Αποδείχτηκε ότι ήταν έκτοπο αδένωμα παραθυρεοειδή στον οισοφάγο και χειρουργήθηκα από τα χέρια του σε μία επέμβαση πάρα πολύ απαιτητική που χρειάζεται μεγάλη εξειδίκευση και εμπειρία από το γιατρό!
Όχι μόνο όλα πήγαν ΑΡΙΣΤΑ και επιβεβαιώθηκε και το αυτοάνοσο graves, μετά Από βιοψία, αλλά στάθηκε δίπλα μου κάθε λεπτό και με μία τεράστια υπομονή για ηρεμεί όλους τους φόβους Και τις ανασφάλειες που μου είχαν δημιουργήσει τόσα χρόνια οι προηγούμενοι γιατροί, Έχοντας τεράστια υπομονή χαμόγελο και θετική ενέργεια, Και πάντα παρών!
Οι δε φαρμακευτικές αγωγές του, ήταν τόσο αριστοτεχνικά υπολογισμένες, που δείχνουν έναν άνθρωπο με βαθιά γνώση του αντικειμένου του!!!
Ευλογημένα τα χέρια του και η ψυχή του και από τους ελάχιστους που τιμούν συνολικά τον όρκο στον Ιπποκράτη.
Γιατρέ μου θα σου είμαι για πάντα ευγνώμων!!!

