Παθήσεις Θυρεοειδούς

Θυρεοσφαιρίνη μετά από Θυρεοειδεκτομή

Η θυρεοσφαιρίνη (Tg) αποτελεί μία γλυκοπρωτεΐνη η οποία παράγεται από τα κύτταρα του θυρεοειδούς και συμμετέχει στη σύνθεση των ορμονών του θυρεοειδούς, δηλαδή της Τ₃ και της Τ₄. Η θυρεοσφαιρίνη παράγεται, ωστόσο, εκτός από τα φυσιολογικά κύτταρα του θυρεοειδούς και από τα κύτταρα των καλώς διαφοροποιημένων καρκίνων του θυρεοειδούς, όπως ο θηλώδης και ο θυλακιώδης καρκίνος θυρεοειδούς.

Θυρεοσφαιρίνη μετά από Θυρεοειδεκτομή – Η Παραγωγή

Η παραγωγή της θυρεοσφαιρίνης από τα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα βρίσκεται υπό τον έλεγχο της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης (TSH), ακριβώς όπως και οι θυρεοειδικές ορμόνες. Τα αυξημένα επίπεδα της TSH αυξάνουν την παραγωγή της θυρεοσφαιρίνης, ενώ τα ελαττωμένα επίπεδα της TSH ελαττώνουν την παραγωγή της θυρεοσφαιρίνης, τόσο από τα φυσιολογικά κύτταρα του θυρεοειδούς όσο και από τα κύτταρα του θηλώδους ή του θυλακιώδους καρκίνου θυρεοειδούς.

Ως εκ τούτου, η παραγωγή και έκκριση της θυρεοσφαιρίνης από τα φυσιολογικά αλλά και τα καρκινικά κύτταρα του θυρεοειδούς βρίσκει εφαρμογή στην αξιολόγηση των τιμών της θυρεοσφαιρίνης μετά τη χειρουργική αντιμετώπιση του καρκίνου θυρεοειδούς με την ολική θυρεοειδεκτομή. Με τον τρόπο αυτό και ενώ ειδικοί καρκινικοί δείκτες θυρεοειδούς δεν υφίστανται, η αξιολόγηση των επιπέδων της θυρεοσφαιρίνης μετά τη χειρουργική αντιμετώπιση του καρκίνου θυρεοειδούς ταξινομεί εμμέσως τη θυρεοσφαιρίνη στους καρκινικούς δείκτες παρακολούθησης των ασθενών με καλώς διαφοροποιημένο καρκίνο θυρεοειδούς.

Θεωρητικά, λοιπόν, οι τιμές της θυρεοσφαιρίνης μετά από τη θυρεοειδεκτομή, με ή χωρίς τον σύγχρονο λεμφαδενικό καθαρισμό του τραχήλου, θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν χαμηλότερες, με ιδανικές τιμές θυρεοσφαιρίνης μετά τη θυρεοειδεκτομή το μηδέν (0). Εντούτοις, τις ιδανικές αυτές τιμές της θυρεοσφαιρίνης θα τις περιμέναμε μετά από μία εξαιρετικά ριζική ολική θυρεοειδεκτομή, με τα επίπεδα της TSH παράλληλα να είναι κατεσταλμένα, δηλαδή επίπεδα TSH αίματος που αγγίζουν το μηδέν (0). Οι ιδανικές αυτές τιμές θα εξασφάλιζαν πως δεν υπάρχει ουσιαστικά υπόλειμμα θυρεοειδούς (εναπομείναντα κύτταρα θυρεοειδούς, είτε φυσιολογικά είτα καρκινικά) στον οργανισμό του ασθενούς.

Επειδή, λοιπόν, οι ιδανικές αυτές τιμές θυρεοσφαιρίνης μετά από τη θυρεοειδεκτομή είναι δύσκολο, αλλά όχι αδύνατο, να επιτευχθούν, διεθνείς έρευνες έχουν εξετάσει τα επιθυμητά επίπεδα θυρεοσφαιρίνης μετά τη θυρεοειδεκτομή και την οποιαδήποτε συμπληρωματική θεραπεία (λεμφαδενικός καθαρισμός τραχήλου, θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο), σε περιπτώσεις που η θυρεοειδεκτομή πραγματοποιείται για την αντιμετώπιση καρκίνου του θυρεοειδούς.

Θυρεοσφαιρίνη μετά από τη Θυρεοειδεκτομή: Οι άριστες τιμές

Οι επιθυμητές τιμές, συνεπώς, της θυρεοσφαιρίνης μετά από τη θυρεοειδεκτομή χαρακτηρίζονται ως άριστες, καθώς εξαλείφουν τον κίνδυνο υποτροπής της νόσου, όταν είναι:

• Θυρεοσφαιρίνη (Tg) αίματος < 1 ng/ml, με διεγερμένη την TSH (TSH ≥ 40 mIU/L)

&

• Θυρεοσφαιρίνη (Tg) αίματος < 0.2 ng/ml, με κατεσταλμένη την TSH (TSH <0.05 mIU/L)

Αξιολογώντας, ωστόσο, μεταξύ των 2 τιμών της θυρεοσφαιρίνης (διεγερμένη και κατεσταλμένη TSH), πολυάριθμες έρευνες έχουν αποδείξει πως τα επίπεδα της θυρεοσφαιρίνης με διεγερμένη την TSH υπερτερούν σε ευαισθησία (δυνατότητα ανίχνευσης υπολείμματος ή υποτροπής της νόσου) των επιπέδων της θυρεοσφαιρίνης με κατεσταλμένη την TSH. Συνεπώς, η ανεύρεση και μόνον επιπέδων θυρεοσφαιρίνης αίματος < 1 ng/ml με την TSH διεγερμένη και ιδανικά πλησίον των 100 mIU/L, μπορεί με ασφάλεια να επιβεβαιώσει τη ριζικότητα της χειρουργικής θεραπείας και ταυτόχρονα να αποκλείσει κάποιο υπόλειμμα θυρεοειδούς.

Αυξημένη Θυρεοσφαιρίνη μετά από τη Θυρεοειδεκτομή

Σε όλες τις υπόλοιπες περιπτώσεις, η αυξημένη θυρεοσφαιρίνη μετά από τη θυρεοειδεκτομή που υπερβαίνει τις άριστες τιμές, θα πρέπει να αντιμετωπίζεται με σύνεση και προσοχή, καθώς αφενός η ερμηνεία της διαφέρει ανάλογα του αιτίου για το οποίο πραγματοποιήθηκε η αφαίρεση του θυρεοειδή και αφετέρου, οι τιμές αυτές της θυρεοσφαιρίνης δεν προοιωνίζουν απαραίτητα την υποτροπή της νόσου (επανεμφάνιση) ή την ανάγκη για μία νέα χειρουργική θεραπεία.

Δρ. Αποστόλου

Ο χειρουργός και η ομάδα που τον πλαισιώνει πραγματοποιούν όλες τις επεμβάσεις της Χειρουργικής Ενδοκρινών Αδένων (Θυρεοειδούς, Παραθυρεοειδών και Επινεφριδίων), όπως και το σύνολο των χειρουργικών επεμβάσεων της Γενικής Χειρουργικής και της Χειρουργικής Ογκολογίας.

Απόλυτο στόχο μας αποτελεί η προσφορά άριστων ιατρικών υπηρεσιών και η εφαρμογή όλων των νεότερων επιστημονικών εξελίξεων στους ασθενείς μας, σύμφωνα πάντα με τα διεθνή πρότυπα Αριστείας.

Η φιλοσοφία μας συνοψίζεται στην εξής φράση: «Πάντα δίπλα στους ασθενείς, για το όφελος των ασθενών και μόνο».

Δρ. Αποστόλου Κωνσταντίνος, MD, PhD - Γενικός Χειρουργός - Εξειδικευμένος Χειρουργός Θυρεοειδούς και Παραθυρεοειδών

5.0

Με βάση 191 κριτικές

powered by Google

review us on

tatiana konstantinou

11:27 26 Feb 26

Μόνο καλά λόγια έχω να πω για τον κύριο Αποστόλου ! Είναι άριστος επιστήμονας και πολύ ευχάριστος και φιλικός ως άνθρωπος . Κατάλαβε ακριβώς ποιο ήταν το πρόβλημα και προχωρησαμε σε ολική θυροειδεκτομη . Η επέμβαση και η μετεγχειρητική παρακολούθηση πήγαν άψογα και τον ευχαριστώ από καρδιάς .

Eri Vassilaki

18:10 20 Feb 26

Άριστος γιατρος ,ως επιστήμονας και ως άνθρωπος, μου ενέπνευσε εμπιστοσύνη αμέσως, τον βρήκα από το ενημερωτικό υλικό που έχει δημοσιεύσει και τον πήρα τηλέφωνο για να διαπιστώσω εάν είναι ο κατάλληλος για να με χειρουργησει. Όπως αποδεικτικε τώρα που έκανα την επέμβαση, έκανα πολύ καλή επιλογή..

Vangelis Kontogiannis

17:45 16 Feb 26

Εξαιρετικός γιατρός — ευγενικός, προσιτός, πολύ επεξηγηματικός και πάνω απ’ όλα εξαιρετικός άνθρωπος. Με έκανε να νιώσω άνετα και μου εξήγησε τα πάντα με απλό τρόπο. Τον συστήνω ανεπιφύλακτα.

Katerina Kateri

11:30 16 Feb 26

Από την πρώτη επίσκεψη, μας ενέπνευσε εμπιστοσύνη με τον τρόπο που μιλούσε, εξηγούσε αλλά και άκουγε. Με ανθρώπινη προσέγγιση και πραγματικό ενδιαφέρον για τον ασθενή.
Είναι Άνθρωπος με πραγματικό πάθος για αυτό που κάνει και αυτό φαίνεται σε κάθε του κίνηση. Σε ένα ιδιαίτερα απαιτητικό χειρουργείο Καθ’ όλη τη διάρκεια – πριν, κατά τη νοσηλεία και μετά το χειρουργείο – ήταν παρών, ήρεμος, ξεκάθαρος και ουσιαστικός.
Τον ευχαριστούμε ειλικρινά για την άψογη αντιμετώπιση και την ασφάλεια που μας έκανε να νιώσουμε.

penny dernikou

12:05 15 Feb 26

Ένα μεγάλο ευχαριστώ στον γιατρό μου για το χειρουργείο ολικής θυρεοειδεκτομής.
Όλα πήγαν πολύ καλά και πραγματικά δεν ένιωσα καθόλου πόνο. Τώρα βρίσκομαι στη δεύτερη εβδομάδα ανάρρωσης και όλα εξελίσσονται ομαλά, κάτι που με κάνει να νιώθω τεράστια ανακούφιση και ευγνωμοσύνη.
Τον γνώρισα μετά από σύσταση της ενδοκρινολόγου μου και από την πρώτη στιγμή με έκανε να νιώσω ασφάλεια. Ήταν δίπλα μου σε κάθε βήμα, προσεκτικός σε όλες τις εξετάσεις (χάρη στις οποίες βρέθηκε και ένα αδένωμα) και πάντα πρόθυμος να απαντήσει σε κάθε απορία μου.
Πάνω απ’ όλα όμως, εκτός από εξαιρετικός γιατρός, είναι και ένας υπέροχος άνθρωπος. Ήταν δίπλα μου πριν και μετά το χειρουργείο, άκουγε με υπομονή τους φόβους μου και με στήριξε πραγματικά.
Τέτοιους γιατρούς τους εκτιμάς διπλά και σαν επιστήμονες αλλά και πάνω απ όλα σαν ανθρώπους.

Eleni Skevaki

09:03 11 Feb 26

Ο κ. Αποστόλου είναι ένας εξαιρετικός άνθρωπος και επιστήμονας. Είχα παραγαγγλίωμα στον δεξιό καρωτιδικό διχασμό και η διάγνωση με είχε πανικοβάλει, καθώς πρόκειται για κάτι σπάνιο και δεν ήξερα σε ποια ειδικότητα να απευθυνθώ. Μίλησα με διάφορους γιατρούς, οι οποίοι με τρόμαξαν περισσότερο και δεν μου ενέπνευσαν εμπιστοσύνη, μέχρι τη στιγμή που συνάντησα τον κ. Αποστόλου. Από την πρώτη κιόλας επίσκεψη, μου εξήγησε με σαφήνεια, ηρεμία αλλά και επιστημονική ακρίβεια την κατάστασή μου και ενήργησε πολύ γρήγορα για να με απαλλάξει από αυτό.

Είναι ένας πολύ γλυκός και προσιτός άνθρωπος, χωρίς χρηματοκεντρική προσέγγιση, που δεν δημιουργεί απόσταση από τον ασθενή. Κατά τη διάρκεια της παραμονής μου στο νοσοκομείο, εισέπραξα τον σεβασμό και τη συμπάθεια που του δείχνουν νοσηλευτές και συνάδελφοί του, κάτι που με έκανε να νιώσω ακόμη μεγαλύτερη ασφάλεια. Για άλλη μία φορά, σας ευχαριστώ!

Colors and Sounds of Life

10:57 04 Feb 26

Ότι και να γράψω καλό για τον λαμπρο αυτό επιστήμονα θα ειναι λίγο,στην προσπάθεια μου να βρω καλό χειρουργό για την περιπέτεια υγείας που μου προέκυψε βρέθηκα πάρα πολύ τυχερός να τον γνωρίσω με μια λέξη ΕΞΑΙΡΕΤΙΚΟΣ σαν γιατρός αλλά και υπέροχος ως ανθρωπος που ξέρει να κάνει τον ασθενή να αισθάνεται αισιόδοξα και ότι σίγουρα έχει πέσει σε καλά χέρια.Μπορω να πω ότι σπάνια βρίσκει κανείς τον τέλειο συνδυασμό αριστου γιατρού και ανθρώπου τιμά τον όρκο του Ιπποκράτη και για μένα αξιολογείτε σαν ένα κοσμημα για τον ευαίσθητο και υπεύθυνο χώρο της ιατρικής. ΝΙΚΟΣ από ΒΟΛΟ

Ληδα Σκλαβουνου

15:58 30 Jan 26

Θα μιλήσω για τον Γιατρό Κωνσταντινο Αποστόλου εκ μέρους της μητέρας μου την οποία και εγχειρησε τον Δεκέμβριο κάνοντας ολικη θυρεοειδεκτομη, πέρα απο οτι ολα πηγαν εξαιρετικά στην εγχείρηση αλλά και στη μετέπειτα πορεία προς την ανάρρωση ,θα ήθελα να σταθώ στην προσωπικότητα αυτού του Ανθρώπου είναι τόσα πολλά που ένιωσα γι αυτόν τον Ανθρωπο ,ευγνωμοσύνη, σεβασμό, θαυμασμό, χαρά που τον γνώρισα και που βοήθησε την μητέρα μου να αντιμετωπίσει μια ξαφνική κατάσταση που δεν μπορούσε να διαχειριστεί και κατ επέκταση ούτε και εμείς, εν μια νυκτί έπρεπε να την στηρίξουμε να πάρει μια σοβαρή απόφαση για την υγεία της,σκεπτόμενη και την οικογένειά μας και τον εαυτό της .Ο Γιατρός Αποστόλου Κωνσταντίνος ήταν το Α και το Ω σε όλα στηριξε τόσο πολύ τη μητέρα μου, τον εμπιστευτηκαμε ,εκανε τα πιο δύσκολα να φαίνονται εύκολα, με την επιστημονική του γνώση, την εξειδίκευση του ,την εμπειρία του ,την ομάδα του που αποτελείται απο εξαιρετικούς επιστήμονες, ολα πήγαν καλά πολυ καλα ,.Θα τελειώσω λέγοντας πως είναι ο Γιατρός που δε σταματά την επαφή με τον ασθενή μετα το χειρουργείο, σε καθε ανησυχία, σε καθε φόβο, σε κάθε ερώτηση, σε οτιδήποτε προκύπτει θα απαντήσει σε καθε τηλέφωνο, και θα βοηθήσει με την γνώση του ,θα δώσει θάρρος με την αισιοδοξία που τον διακρίνει, θα σε κανει να χαμογελάς γιατί είναι Αυτός ο Γιατρός Άνθρωπος.....Σε ευχαριστούμε Γιατρέ μου που ήσουν και είσαι δίπλα μας .

Ang D

19:32 28 Jan 26

Ο κύριος Αποστόλου Κωνσταντίνος είναι ένας εξαιρετικός επιστήμονας και άνθρωπος! Με σαφήνεια και με κατανοητό τρόπο μου εξήγησε τι ακριβώς συμβαίνει και τον τρόπο με τον οποίο μπορεί να αντιμετωπιστεί! Έκανα χειρουργική αφαίρεση ενδομητριωσικων εστιών κοιλιακού τοιχώματος και από την πρώτη στιγμή ένιωσα εμπιστοσύνη στα χέρια του! Η επικοινωνία μας ήταν συχνή για ότι προέκυπτε τόσο πριν την επέμβαση όσο και μετά από αυτήν! Τον συστήνω ανεπιφύλακτα! Είναι ο καλύτερος γιατρός που θα μπορούσατε να επιλέξετε! Σας ευχαριστώ γιατρέ για όλα!

Σμαρω Σμαρω

10:41 06 Jan 26

Ευχαριστώ θερμά τον κ. Αποστόλου. Είναι εξαιρετικός επισυημονας.
Σε μια πολύ δύσκολη στιγμή με ενημέρωσε με καθυσυχασε όλα πήγαν εξαιρετικά κσι μετα υην εγχείρηση είμαι πολυ καλά και γιόρτασα με την οικογένεια μου τα Χριστούγεννα.
Τον ευχαριστώ! Να είναι πάντα καλά!
Σβορώνου Σμαραγδα.

Ioannis Kontos

12:41 05 Jan 26

Ο δρ. Κωνσταντίνος Απόστολου είναι άψογος επαγγελματίας και εξαιρετικός άνθρωπος. Από την πρώτη κιόλας επίσκεψη αφιέρωσε πολύ χρόνο στο γραφείο για να αναλύσει διεξοδικά τις εξετάσεις που του πήγα, να μου εξηγήσει με απλό και κατανοητό τρόπο τι ακριβώς συμβαίνει και πώς θα αντιμετωπιστεί. Η επικοινωνία μας ήταν συνεχής μέχρι το χειρουργείο αλλά και μετά από αυτό για καθοδήγηση και επίλυση κάθε απορίας. Ένιωσα ασφάλεια και εμπιστοσύνη σε κάθε στάδιο. Έκανε πραγματικά επαγγελματική δουλειά, χωρίς χρηματοκεντρική νοοτροπία, και ήταν πάντα ευγενικός και πολύ εξυπηρετικός. Τον συνιστώ ανεπιφύλακτα.

Alma 53

20:45 30 Dec 25

Εξαιρετικός χειρουργός και πάνω απ’ όλα υπέροχος άνθρωπος. Από την πρώτη στιγμή με έκανε να νιώσω άνετα και ασφαλής, εξηγώντας τα πάντα με ηρεμία και σαφήνεια. Εξαιρετικός επαγγελματίας, με γνώση, εμπειρία και πραγματικό ενδιαφέρον για τον ασθενή. Η επέμβαση πήγε άψογα και η μετεγχειρητική παρακολούθηση ήταν τουλάχιστον υποδειγματική. Τον συστήνω ανεπιφύλακτα. Σας ευχαριστώ απο καρδιάς Γιατρέ

Vasiliki Samara

08:29 11 Dec 25

Ολική θυροειδεκτομη και καθαρισμός λεμφαδένων και όλα πήγαν άψογα.Ο κύριος Αποστολου μου εξήγησε από την αρχή αναλυτικά τι χρειαζεται να κάνουμε και με καθυσηχασε απαντώντας σε όλες μου τις απορίες. Δίπλα μου συνέχεια και ως ιατρός και ως άνθρωπος. Ευχαριστώ πολύ για όλα γιατρέ!!

martha demesticha

08:27 02 Dec 25

Από την πρώτη κιόλας επικοινωνία μαζί του θα καταλάβεις ότι βρήκες τον κατάλληλο γιατρό.
Το χαμόγελο του, η θετική του ενέργεια και η αισιοδοξία του δεν αφήνουν περιθώρια να πάει τίποτα λάθος.
Ο κύριος Αποστόλου πάντα διαθέσιμος να απαντήσει και να σου λύσει όλες τις απορίες χωρίς να δυσανασχετήσει ούτε λεπτό.
Υποβλήθηκα σε ολική θυρεοειδεκτομή με απόλυτη επιτυχία και τον ευχαριστώ πολύ για όλα!!
Υ.Γ μην ψάχνετε μόνο για ένα καλό γιατρό αναζητήστε τον άνθρωπο που θα μιλήσει στη ψυχή σας!!!

ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΚΟΥΦΑΚΗΣ

09:01 21 Nov 25

Τι να πω για τον γιατρό τα ξέρουν όλοι. Αριστος επιστήμονας και Ανθρωπός με Αλφα κεφαλαίο. Εκανα ολική θυρεοειδεκτομή . Από την πρώτη επίσκεψη στο ιατρείο του ένιωσα ότι συνάντησα ένα καλό φίλο, ήταν επεξηγηματικότατος, καθυσηχαστικός και μου ενέπνευσε εμπιστοσύνη από την πρώτη στιγμή. Η εγχείρηση παρότι δύσκολη πήγε άριστα και η αναρρωση ήταν ταχεία. Ο γιατρός σε όλη αυτή την διάρκεια ήταν δίπλα μου όταν τον χρειαζόμουν. Εάν πρόκειται να κάνεται επέμβαση επιλέξτε τον με κλειστά μάτια. Τον ευχαρισώ μέσα από την καρδία μου.

Ο χειρουργός και η ομάδα που τον πλαισιώνει πραγματοποιούν όλες τις επεμβάσεις της Χειρουργικής Ενδοκρινών Αδένων (Θυρεοειδούς, Παραθυρεοειδών και Επινεφριδίων), όπως και το σύνολο των χειρουργικών επεμβάσεων της Γενικής Χειρουργικής και της Χειρουργικής Ογκολογίας.

Απόλυτο στόχο μας αποτελεί η προσφορά άριστων ιατρικών υπηρεσιών και η εφαρμογή όλων των νεότερων επιστημονικών εξελίξεων στους ασθενείς μας, σύμφωνα πάντα με τα διεθνή πρότυπα Αριστείας.

Η φιλοσοφία μας συνοψίζεται στην εξής φράση: «Πάντα δίπλα στους ασθενείς, για το όφελος των ασθενών και μόνο».