Θυρεοειδεκτομή και Νευροδιέγερση: το όφελος των ασθενών
Τι είναι η διεγχειρητική νευροδιέγερση;
Η διεγχειρητική νευροδιέγερση και νευροπαρακολούθηση αποτελούν το πλέον σύγχρονο μέσο διασφάλισης της άριστης λειτουργίας των νεύρων μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στο θυρεοειδή αδένα (θυρεοειδεκτομή).
Τα παλίνδρομα λαρυγγικά νεύρα πορεύονται κοντά στο θυρεοειδή αδένα και είναι υπεύθυνα για την κινητικότητα των φωνητικών χορδών. Συνεπώς, τα δύο παλίνδρομα λαρυγγικά νεύρα είναι καθοριστικά για την ομιλία και την αναπνοή.
Ποιο είναι το πλεονέκτημα της χρήσης της νευροδιέγερσης;
Το σημαντικότερο πλεονέκτημα της χρήσης της διεγχειρητικής νευροδιέγερσης αποτελεί η γνώση της λειτουργικότητας των παλίνδρομων λαρυγγικών νεύρων σε πραγματικό χρόνο κατά τη θυρεοειδεκτομή.
Τα ευρήματα της έρευνας
Η έρευνα διεξήχθη στις Ηνωμένες Πολιτείες της Αμερικής και δημοσιεύθηκε στο πλέον έγκριτο επιστημονικό περιοδικό χειρουργικής Annals of Surgery.
Στην έρευνα συμμετείχαν 24.370 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε θυρεοειδεκτομή. Σε 15.836 ασθενείς χρησιμοποιήθηκε η διεγχειρητική νευροδιέγερση, ενώ οι υπόλοιποι 8.534 ασθενείς υποβλήθηκαν σε θυρεοειδεκτομή χωρίς νευροδιέγερση.
Το 42,5% των ασθενών (10.265 ασθενείς) υποβλήθηκαν σε ημι-θυρεοειδεκτομή, ενώ οι υπόλοιποι 13.861 ασθενείς (57,5%) σε ολική θυρεοειδεκτομή.
Οι ενδείξεις χειρουργείου περιελάμβαναν τον καρκίνο του θυρεοειδούς αδένα στο 15,9% των περιπτώσεων, ενώ οι υπόλοιποι ασθενείς έπασχαν από κάποια καλοήθη πάθηση του θυρεοειδούς αδένα (όζοι θυρεοειδούς, βρογχοκήλη).
Διαπιστώθηκε, λοιπόν, πως η χρήση της διεγχειρητικής νευροδιέγερσης στη θυρεοειδεκτομή σχετίζεται με σημαντικά μειωμένο κίνδυνο κάκωσης των παλίνδρομων λαρυγγικών νεύρων. Επιπρόσθετα, η χρήση του νευροδιεγέρτη συνεπάγεται τη μείωση της διάρκειας μετεγχειρητικής νοσηλείας των ασθενών.
Πιο συγκεκριμένα, η χρήση της νευροδιέγερσης ελαττώνει τον κίνδυνο κάκωσης των παλίνδρομων λαρυγγικών νεύρων στη θυρεοειδεκτομή κατά 23%, συγκριτικά με την απουσία της. Επιπλέον, οι ασθενείς στους οποίους έγινε χρήση της νευροδιέγερσης παρέμεναν μετεγχειρητικά στην κλινική κατά μέσο όρο 2,5 ώρες λιγότερο, σε σύγκριση με τους ασθενείς χωρίς νευροδιέγερση.
Ως αντάλλαγμα στα εξαιρετικά αυτά αποτελέσματα, τη χρήση της νευροδιέγερσης στη θυρεοειδεκτομή συνόδευσε μία ελαφρά αύξηση της διάρκειας της χειρουργικής επέμβασης κατά μόλις 15 λεπτά.
Συμπεράσματα
Η έρευνα αυτή έρχεται να επιβεβαιώσει το πραγματικό όφελος των ασθενών που υποβάλλονται σε χειρουργικές επεμβάσεις στο θυρεοειδή αδένα από τη χρήση της διεγχειρητικής νευροδιέγερσης.
Παρά την ύπαρξη διαφόρων ερευνών πάνω στο θέμα με αντικρουόμενα αποτελέσματα, η χρήση της διεγχειρητικής νευροδιέγερσης και νευροπαρακολούθησης κερδίζει συνεχώς έδαφος και τείνει να καταστεί standard of care για όλους τους ασθενείς.
Για τους λόγους αυτούς και παραμένοντας πιστοί και αφοσιωμένοι στην παροχή των καλύτερων ιατρικών υπηρεσιών σύμφωνα με τα διεθνή πρότυπα αριστείας, προσφέρουμε πάντοτε στους ασθενείς μας που υποβάλλονται σε θυρεοειδεκτομή τα πραγματικά οφέλη της εφαρμογής της διεγχειρητικής νευροδιέγερσης.
Ο εξειδικευμένος χειρουργός Δρ. Κωνσταντίνος Αποστόλου, είναι στη διάθεσή σας για να απαντήσει και να λύσει κάθε απορία σας. Μην διστάσετε να επικοινωνήσετε μαζί μας για οτιδήποτε σας απασχολεί.
Ευχαριστώ πολύ γιατρέ μου για όλα και για την εξαιρετική ανάρρωση μου....Να είστε πάντα καλά!!!!!
Με την παρούσα επιστολή επιθυμώ να εκφράσω θερμά και δημόσια τις ευχαριστίες μου και τα συγχαρητήρια μου στο ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό της μονάδας, General Therapis Hospital για την εξαιρετική και υποδειγματική αφοσίωση που επέδειξαν σε πρόβλημα υγείας που αντιμετώπισα .
Οφείλω δε να σημειώσω την φροντίδα που έλαβα από τον Ιατρό κ. Κωνσταντίνο Αποστόλου, με ειδικότητα ΓΕΝΙΚΗΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ
ο οποίος μου έδωσε εξαρχής τις λεπτομερείς οδηγίες για την πλήρη ανάρρωση μου, όπως και το αμέριστο ενδιαφέρον του και την επικοινωνία που είχαμε μετά από πρόθεση του ιδίου.
Για ακόμα μια φορά επιβεβαιώνω την εξαιρετική του παρουσία και εικόνα την οποία έχει αναπτύξει στον τομέα της υγείας, αναβαθμίζοντας ταυτόχρονα και την εικόνα ενός από τα καλύτερα θεραπευτήρια της χώρας.
Γιατρός – Επιστήμων - Α Ν Θ Ρ Ω Π Ο Σ
Σας αξίζουν συγχαρητήρια…
Με απέραντη εκτίμηση και ευγνωμοσύνη !
Αλέξανδρος Κουρκουλής
Και για να μη μείνω μόνο στα λόγια για τον αγαπημένο μου πλέον κύριο Αποστόλου , που έγινε ο λόγος να εμπιστευτώ ξανά γιατρό μετά από χρόνια, θα αναφερθώ στις πράξεις του!
Έχοντας ταλαιπωρηθεί πάνω από τέσσερα χρόνια με “ κορυφαίους” ενδοκρινολόγους και χειρουργούς ενδοκρινών αδένων, που ή “δεν έβλεπαν τίποτα” ή έκαναν διαγνώσεις τρόμου, και ενώ εγώ κατέρρεα μήνα με το μήνα, ο γιατρός χρειάστηκε μόνο 5 λεπτά για να κάνει διάγνωση αδενώματος στον παραθυρεοειδή, υπερπαραθυρεοειδισμό και τοξική βρογχοκήλη Graves.
Αποδείχτηκε ότι ήταν έκτοπο αδένωμα παραθυρεοειδή στον οισοφάγο και χειρουργήθηκα από τα χέρια του σε μία επέμβαση πάρα πολύ απαιτητική που χρειάζεται μεγάλη εξειδίκευση και εμπειρία από το γιατρό!
Όχι μόνο όλα πήγαν ΑΡΙΣΤΑ και επιβεβαιώθηκε και το αυτοάνοσο graves, μετά Από βιοψία, αλλά στάθηκε δίπλα μου κάθε λεπτό και με μία τεράστια υπομονή για ηρεμεί όλους τους φόβους Και τις ανασφάλειες που μου είχαν δημιουργήσει τόσα χρόνια οι προηγούμενοι γιατροί, Έχοντας τεράστια υπομονή χαμόγελο και θετική ενέργεια, Και πάντα παρών!
Οι δε φαρμακευτικές αγωγές του, ήταν τόσο αριστοτεχνικά υπολογισμένες, που δείχνουν έναν άνθρωπο με βαθιά γνώση του αντικειμένου του!!!
Ευλογημένα τα χέρια του και η ψυχή του και από τους ελάχιστους που τιμούν συνολικά τον όρκο στον Ιπποκράτη.
Γιατρέ μου θα σου είμαι για πάντα ευγνώμων!!!
. Και πριν, αλλά και μετά το χειρουργείο πάντα πρόθυμος να μου λύνει όλες μου τις απορίες και να με καθησυχάζει σε ότι με ανησυχεί. Να σημειωθεί ότι είμαι φοβική και αγχώδεις ασθενής όμως με τον Κο Αποστόλου όλα κύλησαν ομαλά. Τον συστήνω ανεπιφύλακτα γιατί είναι από τους γιατρούς που τιμούν τον όρκο που έχουν πάρει και κάνουν ότι καλύτερο με γνώμονα την υγεία του ασθενή και όχι το προσωπικό τους συμφέρον.
Σας ευχαριστούμε για όλα 🙏🙏
Από την πρώτη κιόλας επίσκεψη, ένιωσα απόλυτη εμπιστοσύνη χάρη στον επαγγελματισμό, την ηρεμία και την αναλυτική ενημέρωση που μου παρείχε. Κατά τη διάρκεια της νοσηλείας και της μετεγχειρητικής πορείας, έδειξε πραγματικό ενδιαφέρον και φροντίδα, ήταν πάντα διαθέσιμος να απαντήσει στις ερωτήσεις μου και με στήριξε σε κάθε στάδιο της ανάρρωσης.
Τον συστήνω ανεπιφύλακτα σε όποιον χρειάζεται έναν άριστο επαγγελματία και άνθρωπο στον τομέα της χειρουργικής.
Ιασων & Αγγελικα Μαρος
