Διαφραγματοκήλη και Αναπνοή
Διαφραγματοκήλη και Αναπνοή: Υπάρχει συσχέτιση;
Πολλαπλές έρευνες που είδαν το φως της δημοσιότητας τα τελευταία έτη έχουν εστιάσει στην ενδεχόμενη συσχέτιση που μπορεί να υπάρχει ανάμεσα στη διαφραγματοκήλη, την αναπνοή και την πνευμονική λειτουργία.
Τα ευρήματα των μελετών αυτών υπογραμμίζουν πως η ύπαρξη προβλημάτων στην αναπνοή και στην πνευμονική λειτουργία παρατηρείται στο 30 – 44% των ασθενών με διαφραγματοκήλη.
Η επίπτωση της διαφραγματοκήλης στο αναπνευστικό σύστημα μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση διάφορων συμπτωμάτων, στα οποία περιλαμβάνονται:
- Η δύσπνοια
- Ο βήχας
- Το βράγχος (βραχνάδα) φωνής
Η επίπτωση της διαφραγματοκήλης στους πνεύμονες, ωστόσο, συχνά περνά σε δεύτερη μοίρα, καθώς τα συμπτώματα της αναπνευστικής δυσλειτουργίας δεν είναι τόσο ηχηρά όσο τα συμπτώματα που προκαλεί η διαφραγματοκήλη από τα υπόλοιπα όργανα και συστήματα του οργανισμού. Αποτέλεσμα του φαινομένου αυτού είναι οι αναπνευστικές εκδηλώσεις της διαφραγματοκήλης να παραμένουν αδιάγνωστες, για συχνά μεγάλο χρονικό διάστημα, ενώ τα συμπτώματα των ασθενών αποδίδονται σε άλλες αιτίες.
Διαβάστε εδώ: Διαφραγματοκήλη και Αρρυθμίες
Ποια είναι, όμως, η συμβολή της χειρουργικής θεραπείας της διαφραγματοκήλης στην ύφεση των αναπνευστικών συμπτωμάτων της διαφραγματοκήλης;
Χειρουργική Θεραπεία Διαφραγματοκήλης, Αναπνοή και Αναπνευστική Λειτουργία
Την απάντηση στο ερώτημα αυτό έρχεται να δώσει μία εξαιρετικά πρόσφατη επιστημονική έρευνα, η οποία δημοσιεύθηκε στο έγκριτο επιστημονικό περιοδικό “Hernia”.
Η μελέτη αποτελεί μία συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση της επιστημονικής βιβλιογραφίας και αξιολόγησε το κατά πόσον η χειρουργική θεραπεία της διαφραγματοκήλης είναι σε θέση να βελτιώσει ή ακόμη και να επάγει την πλήρη υποχώρηση των συμπτωμάτων που προκαλεί η διαφραγματοκήλη στην αναπνοή και το αναπνευστικό σύστημα, γενικότερα.
Η μελέτη συμπεριέλαβε 5 έρευνες, με ένα συνολικό αριθμό 262 ασθενών με διαφραγματοκήλη και προβλήματα στην αναπνοή και την αναπνευστική λειτουργία. Η εκτίμηση της αναπνευστικής λειτουργίας πραγματοποιήθηκε με την αξιολόγηση των ακόλουθων παραμέτρων:
- FEV 1: βίαια εκπνεόμενος όγκος αέρα σε ένα δευτερόλεπτο
- FVC: δυναμική ζωτική χωρητικότητα
- TLC: ολική πνευμονική χωρητικότητα
- RV: υπολειπόμενη χωρητικότητα
- DLCO: διαχυτική ικανότητα των πνευμόνων
Τα χαρακτηριστικά των ασθενών που συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη είχαν ως εξής:
- 262 ασθενείς με διαφραγματοκήλη και προβλήματα στην αναπνοή και την αναπνευστική λειτουργία
- Όλοι οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε χειρουργική αποκατάσταση της διαφραγματοκήλης.
Τα ευρήματα της μελέτης
Η μελέτη ανέδειξε πως η χειρουργική θεραπεία για τη διαφραγματοκήλη είχε ως αποτέλεσμα τη σημαντική βελτίωση στην αναπνοή και την πνευμονική λειτουργία των ασθενών. Αναλυτικότερα, η χειρουργική αποκατάσταση της διαφραγματοκήλης:
- Βελτίωσε σημαντικά τις παραμέτρους FEV1, FVC και TLC, ενώ
- Επηρέασε θετικά, αλλά σε μικρό βαθμό, τις παραμέτρους RV και DLCO.
Διαφραγματοκήλη και Αναπνοή – Συμπεράσματα
Η διαφραγματοκήλη μπορεί να προκαλέσει σημαντικές διαταραχές στην αναπνοή και την πνευμονική λειτουργία των ασθενών, οι οποίες συχνά παραμένουν αδιάγνωστες, καθώς τα συμπτώματά τους δεν είναι εξίσου ηχηρά αυτών που προκαλεί η διαφραγματοκήλη σε άλλα όργανα και συστήματα του οργανισμού.
Η χειρουργική αποκατάσταση της διαφραγματοκήλης βελτιώνει σημαντικά κάποιες μείζονες παραμέτρους της αναπνοής και της πνευμονικής λειτουργίας, τα οποία με τη σειρά τους βελτιώνουν την ποιότητα της ζωής και την καθημερινότητα των ασθενών αυτών.
Ο ιατρός και η ομάδα που τον πλαισιώνει πραγματοποιούν όλες τις επεμβάσεις της Χειρουργικής Ενδοκρινών Αδένων (Θυρεοειδούς, Παραθυρεοειδών και Επινεφριδίων), όπως και το σύνολο σχεδόν των χειρουργικών επεμβάσεων της γενικής χειρουργικής
