Κύστη Κόκκυγος: Θεραπεία Χωρίς Χειρουργείο
Τι είναι η κύστη του κόκκυγος;
Η κύστη κόκκυγος (κόκκυγα), γνωστή και ως τριχοφωλεακή κύστη, εμφανίζεται στην περιοχή του κόκκυγα. Πιο συγκεκριμένα, πρόκειται για μία κύστη που αναπτύσσεται στη γλουτιαία σχισμή (ανάμεσα στους γλουτούς) και μπορεί να παρουσιαστεί είτε ως οξεία κατάσταση, όπως ένα απόστημα, είτε ως μία χρόνια φλεγμονή στην περιοχή του κόκκυγα.
Αίτια και παράγοντες προδιάθεσης για την κύστη κόκκυγος
Η κύστη κόκκυγος είναι μία από τις πιο συχνές παθήσεις και παρατηρείται κυρίως σε νεαρούς άνδρες. Ωστόσο, δεν είναι ασυνήθιστο να εμφανιστεί και σε γυναίκες, ειδικά σε γυναίκες με έντονη τριχοφυΐα.
Σε αρχικό στάδιο, η κύστη κόκκυγος δημιουργείται από τη διείσδυση τριχών και μικροβίων από την επιφάνεια του δέρματος στο εσωτερικό του, ως συνέπεια της συνεχούς τριβής των γλουτών. Αυτή η τριβή μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή της περιοχής, η οποία ωστόσο μπορεί να προληφθεί με την αποτρίχωση.
Κάθε χρόνο, χιλιάδες άτομα στη χώρα μας υποφέρουν από την κύστη κόκκυγος. Οι ασθενείς αυτοί, λοιπόν, παρατηρούν μία διόγκωση στην περιοχή της μεσογλουτιαίας σχισμής, η οποία στην οξεία φάση γίνεται φλεγμονώδης, προκαλώντας ερυθρότητα που συνοδεύεται από την εκροή δύσοσμου πύου.
Στη χρόνια μορφή φλεγμονής της, η κύστη κόκκυγος μπορεί να εκδηλωθεί με την έκκριση υγρού κατά τακτά χρονικά διαστήματα ή με τον σχηματισμό συριγγίων, με κάποιους ασθενείς, ωστόσο, να μην αντιλαμβάνονται εγκαίρως την ύπαρξή της, παρά μόνον όταν η εκροή του οροαιματηρού υγρού στο εσώρουχο γίνει αντιληπτή.
Ποια είναι τα συμπτώματα της κύστης κόκκυγος;
Τα συμπτώματα της κύστης κόκκυγος μπορεί να κυμαίνονται από πολύ ήπια έως πολύ σοβαρά και ενοχλητικά. Οι ασθενείς μπορεί να μην είναι σε θέση να εντοπίσουν οι ίδιοι την κύστη στον καθρέφτη, αλλά να αντιληφθούν την ύπαρξή της από την παρουσία υγρού που μοιάζει με πύον στο εσώρουχο.
Η δυσφορία και ο πόνος που προκαλεί η κύστη συχνά εμποδίζουν τους ασθενείς από την ολοκλήρωση καθημερινών δραστηριοτήτων τους, όπως η άσκηση και συγκεκριμένα οι κοιλιακοί. Συχνά, επίσης, κάποιοι ασθενείς με κύστη κόκκυγος αναφέρουν έναν πόνο στη μέση, ο οποίος τους οδηγεί στον ιατρό και με τον τρόπο αυτό γίνεται αντιληπτή η παρουσία της.
Σε περιπτώσεις έντονης φλεγμονής της κύστης κόκκυγος, οι ασθενείς εμφανίζουν υψηλό πυρετό, έντονο πόνο και εξαιρετική δυσφορία στην καθιστή θέση.
Χαρακτηριστικό είναι πως η κύστη κόκκυγος μπορεί να εμφανίσει αυτόματη ρήξη και παροχέτευσή της προς το δέρμα, με αποτέλεσμα να απελευθερώνει υγρά, γεγονός που ανακουφίζει για ένα μικρό χρονικό διάστημα τους ασθενείς, μέχρι βέβαια να εμφανισθεί η υποτροπή της.Πώς γίνεται η διάγνωση της κύστης κόκκυγος;
Η διάγνωση της κύστης κόκκυγος μπορεί να γίνει με μία απλή κλινική εξέταση από τον γιατρό, καθώς στην πλειοψηφία των περιπτώσεων η κύστη κόκκυγος είναι ορατή δια γυμνού οφθαλμού. Ένας έμπειρος γενικός χειρουργός μπορεί να αποκλείσει άλλες παθήσεις που παρουσιάζουν παρόμοια συμπτώματα, όπως φλεγμονώδεις εντερικές νόσους, κακοήθειες ή ακόμη και περιεδρικό συρίγγιο.
Η αρχική θεραπεία για την κύστη κόκκυγος που δεν παρουσιάζει κάποια φλεγμονή είναι συντηρητική και περιλαμβάνει την αποτρίχωση της περιοχής και την τακτικότατη τοπική υγιεινή.
Ποιά είναι η αντιμετώπιση της οξείας μορφής της πάθησης;
Η οξεία μορφή της κύστης κόκκυγος απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση για να ανακουφιστεί ο ασθενής από τον έντονο πόνο και τον πυρετό που τη συνοδεύει. Στα χρόνια περιστατικά, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να προγραμματιστεί, καθώς αποτελεί τη μοναδική ουσιαστική λύση για την οριστική απαλλαγή από την κύστη. Ο στόχος είναι η πλήρης αφαίρεση της κύστης, καθώς και των ενδεχόμενων συνοδών συριγγίων, ώστε να εξασφαλιστεί χαμηλό ποσοστό υποτροπής.
Θεραπεία χωρίς χειρουργείο. Ποιες είναι οι επιλογές;
Η θεραπεία της κύστης κόκκυγος χωρίς την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης πραγματοποιείται με σύγχρονες και εξελιγμένες τεχνικές, που είναι σύντομες, ανώδυνες και αναίμακτες και μπορούν να εφαρμοστούν στο ιατρείο. Έτσι, οι ασθενείς έχουν τη δυνατότητα να αποφύγουν την ταλαιπωρία της χειρουργικής επέμβασης και να επωφεληθούν από αυτές τις σύγχρονες μεθόδους.
Μία από τις τεχνικές αυτές είναι η μέθοδος LaPSiT, η οποία χρησιμοποιεί χειρουργικό laser διοξειδίου του άνθρακα (CO2). Αυτή η μέθοδος προσφέρει σημαντικά πλεονεκτήματα, καθώς αποτελεί μία ανώδυνη διαδικασία, με ελάχιστο χρόνο εκτέλεσης (15-20 λεπτά), ταχύτερη επούλωση, ελάχιστο μετεγχειρητικό πόνο και πολύ μικρή πιθανότητα υποτροπής.
Η μέθοδος FiLaC επίσης αποτελεί, επίσης, μια επαναστατική εξέλιξη στη θεραπεία της κύστης κόκκυγος. Με τη χρήση της μεθόδου αυτής, η θεραπεία πραγματοποιείται με φωτοπηξία, δηλαδή ενδοσκοπική εξάχνωση της κύστης κόκκυγος και των ενδεχόμενων συριγγίων μέσω οπτικής ίνας Laser, η οποία εκπέμπει την ενέργεια κυκλοτερώς, επιτρέποντας την καταστροφή της κύστης με μεγάλη ακρίβεια. Αυτό εξαλείφει την ανάγκη αφαίρεσης ιστών, όπως γίνεται στην κλασική χειρουργική επέμβαση.
Η θεραπεία της κύστης κόκκυγος με τη μέθοδο FiLaC διαρκεί 15-20 λεπτά και προσφέρει πολλαπλά οφέλη. Πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία και δεν προκαλεί αιμορραγία. Είναι μια εξαιρετικά ασφαλής τεχνική και η διαδικασία είναι σύντομη. Ο μετεγχειρητικός πόνος είναι ελάχιστος, ενώ συνήθως δεν απαιτείται λήψη παυσίπονων. Επίσης, δεν γίνονται χειρουργικές τομές, επιτρέποντας την άμεση επιστροφή των ασθενών στην καθημερινότητα τους. Η πιθανότητα επανεμφάνισης της κύστης είναι μειωμένη και το αισθητικό αποτέλεσμα είναι άριστο. Η επούλωση τέλος είναι ταχύτατη.
Ο ιατρός και η ομάδα που τον πλαισιώνει πραγματοποιούν όλες τις επεμβάσεις της Χειρουργικής Ενδοκρινών Αδένων (Θυρεοειδούς, Παραθυρεοειδών και Επινεφριδίων), όπως και το σύνολο σχεδόν των χειρουργικών επεμβάσεων της γενικής χειρουργικής
