Ευμέγεθες Λίπωμα στο Θώρακα

Το λίπωμα στο θώρακα αποτελεί τον πλέον συχνό καλοήθη όγκο του θωρακικού τοιχώματος, ενώ ταυτόχρονα συνιστά και μία συνήθη αιτία αισθητικού προβληματισμού των ασθενών.

Τι είναι το Λίπωμα;

Το λίπωμα είναι ουσιαστικά ένας καλοήθης όγκος του λιπώδους ιστού, δηλαδή μία καλοήθης και εντοπισμένη υπερπλασία των κυττάρων του λιπώδους ιστού, με την ανάπτυξη του να είναι συνήθως αργή και σταδιακή.

Επειδή ο λιπώδης ιστός συναντάται, πρακτικά, σε κάθε σημείο του σώματος, το λίπωμα μπορεί να εμφανισθεί σε οποιοδήποτε σημείο του ανθρώπινου σώματος.

Το μέγεθος ενός λιπώματος ποικίλει, επίσης, από ασθενή σε ασθενή, με τους κυριότερους παράγοντες που καθορίζουν το μέγεθός του να είναι:

• Η εντόπισή του
• Η χρονιότητά του.

Είναι, συνεπώς, απολύτως λογικό ένα λίπωμα το οποίο εμφανίσθηκε πριν από αρκετά έτη να είναι σημαντικά μεγαλύτερο σε μέγεθος από ένα λίπωμα που εμφανίσθηκε σχετικά πρόσφατα.

Ποια Συμπτώματα προκαλεί το Λίπωμα;

Το λίπωμα αποτελεί, όπως προαναφέραμε, έναν αργά και σταδιακά αναπτυσσόμενο καλοήθη όγκο του λιπώδους ιστού. Η σταδιακή αύξηση του μεγέθους του λιπώματος δεν προκαλεί κάποιο ιδιαίτερο σύμπτωμα, με εξαίρεση την παρουσία ενός ευκίνητου, ανώδυνου και μαλακής συστάσεως μορφώματος κάτω από την επιφάνεια του δέρματος.

Συνεπώς, η ανακάλυψη της παρουσίας ενός λιπώματος πραγματοποιείται συνήθως από τους ίδιους τους ασθενείς, οι οποίοι ψηλαφούν ένα ευκίνητο και ανώδυνο μόρφωμα κάτω από την επιφάνεια του δέρματος.

Σε κάποιες περιπτώσεις, ωστόσο, ένα λίπωμα μεγέθους αρκετών εκατοστών είναι δυνατόν να προκαλέσει οίδημα ή ακόμη και άλγος στην πάσχουσα περιοχή, τα οποία οφείλονται στην ασκούμενη από το λίπωμα πίεση στις γειτονικές ανατομικές δομές και όργανα.

Λίπωμα στο Θώρακα

Το λίπωμα στο θώρακα ή λίπωμα θωρακικού τοιχώματος συνιστά μία εξαιρετικά συνηθισμένη εντόπιση ενός λιπώματος.

Στην περίπτωσή μας, μία γυναίκα ασθενής προσήλθε για χειρουργική αντιμετώπιση ενός ευμεγέθους λιπώματος του θωρακικού τοιχώματος.

Τα συμπτώματα που οδήγησαν την ασθενή στην ανακάλυψη του λιπώματος περιλάμβαναν την παρουσία ενός σχετικά ευκίνητου και ελαστικής σύστασης μορφώματος στο αριστερό πρόσθιο θωρακικό τοίχωμα στο ύψος της αριστερής κλείδας, το οποίο με την πάροδο των ετών εμφάνιζε προοδευτική αύξηση του μεγέθους του, ενώ συνοδευόταν από ήπιο άλγος στην πάσχουσα περιοχή.

Η ασθενής υπεβλήθη σε υπερηχογράφημα μαλακών μορίων καθώς και σε μαγνητική τομογραφία, τα οποία ανέδειξαν το εν λόγω λίπωμα στο θώρακα που αναπτυσσόταν επιπολής (επιφανειακά) της αριστερής κλείδας, σε όλο το μήκος της.

Αξιολογώντας τα συμπτώματα της ασθενούς, ακολούθησε ενδελεχής ενημέρωσή της για την οριστική θεραπεία της μέσω της χειρουργικής εξαίρεσης του μορφώματος και της επακόλουθης ιστολογικής εξέτασης του (βιοψία) και η ασθενής μερικές ημέρες αργότερα οδηγήθηκε στο χειρουργείο.

Την διάνοιξη του δέρματος ύπερθεν του μορφώματος ακολούθησε η αναγνώριση ενός ευμεγέθους μορφώματος του θωρακικού τοιχώματος, λιπώδους σύστασης, το οποίο εντοπιζόταν επιπολής της αριστερής κλείδας. Ακολούθησε η προσεκτική παρασκευή του μορφώματος τόσο περιμετρικά όσο και εν τω βάθει, δίχως οποιαδήποτε διάσπαση της κάψας του, με το μόρφωμα στη συνέχεια να εξαιρείται επί απολύτως υγιών ορίων εκτομής και να αποστέλλεται προς ιστολογική εξέταση.

Η μετεγχειρητική πορεία της ασθενούς υπήρξε άριστη, με την ασθενή να εξέρχεται της κλινικής δύο μόλις ώρες ύστερα από την επιτυχή χειρουργική αφαίρεση του λιπώματος και να επιστρέφει πλήρως λειτουργική στην οικία της και την εργασία της.

Ευμέγεθες λίπωμα στο θώρακα (λίπωμα θωρακικού τοιχώματος), εντοπιζόμενο επιπολής της αριστερής κλείδας.

Η ιστολογική εξέταση του μορφώματος ανέδειξε ένα κλασικό λίπωμα στο θώρακα, διαστάσεων 9.4 x 2.8 x 1.2 εκατοστών, άνευ διάσπαση της κάψας του, με την εκτομή να έχει πραγματοποιηθεί επί πλήρως υγιών μακροσκοπικών και μικροσκοπικών ορίων εκτομής.

Λίπωμα στο Θώρακα – Συμπεράσματα

Το λίπωμα στο θώρακα συνιστά μία συνηθισμένη θέση εντόπισης ενός λιπώματος, με το μέγεθός του να υπερβαίνει αρκετές φορές τα μερικά εκατοστά, με αποτέλεσμα να προκαλεί αισθητικά προβλήματα στους ασθενείς.

Η προσεκτική αξιολόγηση των συμπτωμάτων των ασθενών και η χειρουργική θεραπεία αποτελούν τον ακρογωνιαίο λίθο της οριστικής θεραπείας τους από το λίπωμα θωρακικού τοιχώματος, αποκαθιστώντας παράλληλα και την αισθητική της περιοχής.