Τι είναι η Λαπαροσκοπική Μυοτομή Οισοφάγου

Η λαπαροσκοπική μυοτομή του οισοφάγου κατά Heller αποτελεί την ελάχιστα επεμβατική μέθοδο χειρουργικής διατομής του μυϊκού τοιχώματος (μυοτομής) του κατώτερου οισοφάγου και του ανώτερου στομάχου και συνιστά πλέον τη χειρουργική μέθοδο εκλογής για την αντιμετώπιση της αχαλασίας του οισοφάγου

Εγχειρητική τεχνική

Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία με τον ασθενή σε ύπτια κατακεκλιμένη θέση, με τη δημιουργία πέντε οπών στο κοιλιακό τοίχωμα διαμέτρου 5 έως 12 χιλιοστών (λαπαροσκοπική μέθοδος). Διά της οπής πλησίον του ομφαλού διέρχεται η οπτική κάμερα, ενώ διά των υπολοίπων οπών τοποθετούνται τα λαπαροσκοπικά χειρουργικά εργαλεία. Εν συνεχεία, παρασκευάζεται και αναγνωρίζεται το ενδοκοιλιακό τμήμα του οισοφάγου, ο οποίος και κινητοποιείται ενδοθωρακικά. Ακολούθως, διενεργείται μυοτομή του κατώτερου οισοφάγου και του ανώτερου τμήματος του στομάχου επί συνολικού μήκους έξι τουλάχιστον εκατοστών.

μυοτομη οισοφαγου λαπαροσκοπικα
 
μυοτομη
μυοτομη για αχαλασια

Η λαπαροσκοπική μυοτομή του οισοφάγου κατά Heller αποτελεί μία ιδιαίτερα απαιτητική και λεπτή χειρουργική επέμβαση. Το γεγονός αυτό οφείλεται στους εξαιρετικά λεπτούς χειρουργικούς χειρισμούς που απαιτούνται για την πραγματοποίηση της μυοτομής, δίχως ταυτόχρονα να προκληθεί τραυματισμός ή διάτρηση του υποκείμενου βλεννογόνου του οισοφάγου.

Συνεπώς, ιδιαίτερη προσοχή επιδεικνύεται:

  • Στην αναγνώριση και αποφυγή τραυματισμού ή διάτρησης του υποκείμενου βλεννογόνου του οισοφάγου. Μία ενδεχόμενη διάτρηση του οισοφάγου συνιστά μία εξαιρετικά σοβαρή κατάσταση, που δύναται να προκαλέσει μεσοθωρακίτιδα ή περιτονίτιδα, καταστάσεις που μπορεί να οδηγήσουν σε σηπτική καταπληξία (shock), η οποία συνοδεύεται από εξαιρετικά υψηλά ποσοστά νοσηρότητας και θνητότητας.
  • Στην πραγματοποίηση μίας μυοτομής επαρκούς μήκους, τουλάχιστον έξι εκατοστών. Μία μυοτομή μικρότερου μήκους θεωρείται ως ανεπαρκής και θα οδηγήσει κατά πάσα πιθανότητα στην επανεμφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου (υποτροπή).

Μετεγχειρητικά

Η λαπαροσκοπική μυοτομή κατά Heller χαρακτηρίζεται από όλα τα πλεονεκτήματα της λαπαροσκοπικής μεθόδου, δηλαδή του ελάχιστου μετεγχειρητικού πόνου, της ταχείας ανάρρωσης και ως αποτέλεσμα της ταχείας επιστροφής του ασθενούς στην οικία του και στις συνήθεις δραστηριότητές του.

 

Οι ασθενείς μετά την πάροδο μερικών ωρών από την χειρουργική επέμβαση νοιώθουν ελάχιστο πόνο και είναι πλήρως κινητοποιημένοι. Μετά την πάροδο 48 ωρών, οι ασθενείς αρχίζουν να σιτίζονται και μετά την πάροδο 24 επιπλέον ωρών είναι σε θέση να επιστρέψουν στην οικία τους και στις καθημερινές δραστηριότητές τους, με την υιοθέτηση ειδικού διαιτολογίου για χρονικό διάστημα δύο μηνών.

 

 

KXANTH
11:12 02 Jun 25
Ενας εξαιρετικός γιατρός-χειρουργος κι επιστήμονας που κατέχει εξειδικευμένες γνώσεις πάνω στο θυρεοειδή και κυρίως στον καρκίνο του θυρεοειδούς με τον οποίο και είχα διαγνωστει και είναι το αντικείμενο του. Το σημαντικότερο όμως είναι η ανθρώπινη προσέγγιση που δείχνει στον ασθενή του, γεμάτη προσηνεια, ευγένεια , κατανόηση και κυρίως ακριβη ενημέρωση πάνω στο πρόβλημα ώστε να τον απαλλάξει από τους οποιοδήποτε φόβους του και να του προσφέρει την καλύτερη θεραπεία και μια ακόμα πιο υγιή αποκατάσταση. Εμενα κατόπιν της διάγνωσης μου έκανε αφαίρεση με απόλυτη επιτυχία και η αποκατάσταση υπό την συνεχή επίβλεψη του είναι παρα πολύ καλή!! Τον ευχαριστώ μέσα από την καρδιά μου και του είμαι ευγνώμων!!
Marina
19:20 27 May 25
Ο κ. Αποστόλου είναι ένας εξαιρετικός γιατρός, απάντησε σε κάθε απορία και με καθοδήγησε στο καλύτερη δυνατή λύση στο πρόβλημα μου. Υπομονετικός και φιλικός από την πρώτη στιγμή, με έκανε να νιώσω σίγουρη για την φροντίδα που θα λάμβανα.
Natalia
12:28 29 Apr 25
Εξαιρετική εμπειρία σε όλη τη διαδικασία της θυρεοειδεκτομής, τόσο από πλευράς χειρουργείου όσο και στην αντιμετώπισή μου ως ασθενής. Από την αρχή μέχρι και την ανάρρωση, όλα κύλησαν άψογα. Ο κ. Αποστόλου ήταν πάντα διαθέσιμος να απαντήσει σε κάθε απορία και προβληματισμό. Εμπνέει απόλυτη ασφάλεια και εμπιστοσύνη, κάτι που φάνηκε και στην ομαλή μετεγχειρητική πορεία μου. Τα θετικά αποτελέσματα ήταν εμφανή ήδη από τις πρώτες μέρες.
Alexandre Tsolakian
20:33 24 Apr 25
Εξαιρετικός επιστήμων και άνθρωπος. Χρειάστηκε να κάνω μια ξαφνική επέμβαση, και από την πρώτη στιγμή ήταν πάρα πολύ φιλικός, με πολύ ευγένεια, μου ενέπνευσε αμέσως μεγάλη εμπιστοσύνη, και όλα πήγαν πολύ καλά. Σας ευχαριστώ πάρα πολύ, ο θεός να σας ευλογεί πάντα!
Θαν 324
14:07 24 Apr 25
Η σύζυγος μου έκανε ένα χειρουργείο για αφαίρεση παραθυρεοειδη με τον γιατρό και όλα πήγαν όπως ακριβώς μας τα είχε περιγράψει, η τομή δε ένα μήνα μετά την επέμβαση είναι πρακτικά αόρατη. Ευχαριστούμε θερμά για όλη τη φροντίδα!
E T
12:48 24 Apr 25
Ο Δρ Αποστόλου είναι ο γιατρός που θα εξαλείψει κάθε φόβο ή αγχος με την αισιοδοξία και το χαμόγελο του! Εξαιρετικός χειρουργός, αξιόλογος επιστήμονας, ευγενικός, επεξηγηματικός σου εμπνέει εμπιστοσύνη και σιγουριά απο την πρώτη στιγμή! Σας ευχαριστώ γιατρέ για όλα!
elenh kordantonopoulou
17:49 03 Apr 25
Αν είχε παραπάνω αστέρια θα τα έβαζα άνετα!! Όταν πήγα με καθησύχασε στο τι θα κάνουμε ήταν πρώτη φορά που θα έμπαινα σε χειρουργείο και δεν φοβήθηκα για τίποτα ! Πάντα προσπαθούσε να με κάνει να χαμογελάσω , δεν ήταν απλά γιατρός αλλά και εξαιρετικός άνθρωπος ! Γιατρέ σας ευχαριστώ πολύ για όλα και για την αγάπη και την αφοσίωση που έδινες σε ότι χρειάστηκα ! Μου αλλάξατε την ζωή..🙏
Γιατρε μου ευχαριστώ για ολα!! Ειμαι πολυ τυχερη που βρεθηκατε στον δρομο μου.. χωρις δευτερη σκεψη να τον εμπιστευτείτε γιατι εκτος απο γιατρος ειναι κυριως ανθρωπος! Σε γιατρευει με το χαμόγελο του, την καλη του ενεργεια και διαθεση. Σας χρωσταω την υγεια μου!! Ευχαριστω και παλι!!!
Παρά πολύ καλός γιατρός και άνθρωπος πάνω από όλα. Άριστος επαγγελματίας μας ενέπνευσε εμπιστοσύνη και ασφάλεια απ' την πρώτη στιγμή και επαλήθευθηκαμε. Η επέμβαση του συζύγου μου πήγε άψογα και ο γιατρός ήταν δίπλα μας τόσο απ' την πρώτη στιγμή όσο και μετεγχειρητικα.
Ένα ευχαριστώ είναι πολύ λίγο για τον υπέροχο επιστήμονα- άνθρωπο που ευτυχώς γνώρισα τον χειρουργό Κ. ΑΠΟΣΤΟΛΟΥ. Έτρεχα σε πολλούς «ειδικούς» οι οποίοι δεν μου έδιναν και πολλές ελπίδες για ένα δύσκολο χειρουργείο που έπρεπε να κάνω. Αντιθέτως ο Κ.ΑΠΟΣΤΟΛΟΥ από την αρχή ως το τέλος με ενημέρωσε , με καθησύχασε, με διαβεβαίωσε ότι όλα θα πάνε τέλεια όπως και πήγαν. Σήμερα είμαι σπίτι μου περισσότερο από ευχαριστημένη με το χειρουργείο που έκανα προχθές Δεν βρίσκω λόγια γιατρέ μου να είστε πάντα καλά να κάνετε τα δύσκολα να φαίνονται απλά όπως στην περίπτωση μου Πάντα ευγνώμων
Άριστος χειρουργός κ πάνω από όλα άνθρωπος ,με χειρουργήσε για όζους στο θυρεοειδή κ όλα πήγαν περίφημα χωρίς προβλήματα. Σας ευχαριστώ γιατρέ για όλη την φροντίδα!
El Theo
18:06 09 Mar 25
Ο γιατρός Κων/νέος Αποστόλου ήταν για μένα άριστος. Έκανα έκτακτο χειρουργείο βουβωνοκήλης με περισφυξη. Από την αρχή κατάφερε να δημιουργήσει μια βάση εμπιστοσύνης μεταξύ μας με την ζεστασιά και την ανθρωπιά του αλλά και και από την σιγουριά που μου ενέπνευσε εξηγώντας μου απολύτως τα της επέμβασης όπου κατάλαβα την εμπειρία του και τις γνώσεις του.
Η βουβωνοκήλη ήταν τεράστια αλλά η τομή ήταν τόσο μικρή που δεν το περίμενα
Η αποθεραπεία ήταν ακριβώς όπως την είχε περιγράψει χωρίς ανεπιθύμητες εκπλήξεις
Οι οδηγίες του ήταν σαφείς και κατανοητές
Έξι μέρες μετά η κατάσταση μου είναι άριστη
Ήμουν πολύ τυχερή που εμπιστεύθηκαν αυτόν τον άρτιο άνθρωπο και γιατρό
Joanna Oikonomou
07:39 07 Mar 25
Ήταν αναγκαίο να υποστώ χειρουργείο θυρεοειδούς και απευθύνθηκα στον γιατρό κ.Αποστόλου Κων/νο,ύστερα από προτροπή συγγενικού μου προσώπου που έκανε παρόμοια επέμβαση στον ίδιο.Οφείλω να παραδεχτώ ότι πήγα τρομοκρατημένη,όμως ο γιατρός κατάφερε να με καθησυχάσει,με αποτέλεσμα να οδηγηθώ πιο αισιόδοξη στο χειρουργείο! Τα αποτελέσματα ήταν εξαιρετικά και έτσι προστίθεμαι κι εγώ στον μακρύ κατάλογο των ευεργετηθέντων ασθενών του!
Εκτός από λαμπρός επιστήμονας είναι κυρίως Άνθρωπος με ενσυναίσθηση,ενδιαφέρον και διαρκή φροντίδα,μέχρι την πλήρη αποκατάσταση του ασθενούς!
Σας είμαι ευγνώμων γιατρέ!
Με εκτίμηση
Ιωάννα Οικονόμου
THEODORE LAOUMZIS
09:51 02 Mar 25
Εξαίρετος γιατρός,καταπληκτικός άνθρωπος
Vaggelis Kantas
21:21 18 Feb 25
Εξαιρετικός χειρουργός και άνθρωπος! Ευγενικός, ηθικός και αληθινός επαγγελματίας! Αφιέρωσα χρόνο για να εξηγήσω όλες τις λεπτομέρειες και τις ιδιαιτερότητες πριν από το χειρουργείο μου (κήλη), καθώς και με καθοδήγησε από κοντά στη συνέχεια. Ποτέ δεν ένιωσα μια στιγμή αμφιβολίας. Συνιστάται ανεπιφύλακτα!