Τι είναι η αχαλασία οισοφάγου;

Η αχαλασία του οισοφάγου αποτελεί μία επίκτητη διαταραχή της κινητικότητας του οισοφάγου και του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα. Η νόσος εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες νεαρής ηλικίας, ενώ η συχνότητά της ανέρχεται σε 6 περιπτώσεις ανά 100.000 ανθρώπους ανά έτος.

Η αχαλασία οισοφάγου χαρακτηρίζεται από τη διαταραχή της φυσιολογικής λειτουργίας των λείων μυϊκών ινών του τοιχώματος του οισοφάγου και του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα, με αποτέλεσμα την ελλειπή σύσπαση του σώματος του οισοφάγου και την ανεπαρκή χαλάρωση του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα κατά την κατάποση.

αχαλασια οισοφαγου

Αξιοσημείωτο είναι το γεγονός πως η μακρόχρονη πορεία της νόσου συσχετίζεται με αυξημένα ποσοστά εμφάνισης καρκίνου του οισοφάγου, με επιστημονικές μελέτες να αναδεικνύουν την εμφάνιση καρκίνου του οισοφάγου στο 8% των ασθενών με αχαλασία του οισοφάγου διάρκειας 20 ετών.

Κλινική εικόνα

Η νόσος εμφανίζεται κλινικά με την κλασική τριάδα των συμπτωμάτων της, τα οποία περιλαμβάνουν τη δυσφαγία, τις αναγωγές των τροφών και την σταδιακή απώλεια βάρους, συμπτώματα που δύνανται να συνυπάρχουν με το αίσθημα οπισθοστερνικού καύσου και το βήχα κατά τη διάρκεια της νύκτας. 

Η δυσφαγία εμφανίζει ένα παράδοξο πρότυπο, εμφανίζεται δηλαδή αρχικώς στα υγρά και με την πάροδο των ετών αφορά και στα στερεά τρόφιμα (παράδοξη δυσφαγία), σε αντίθεση με τη δυσφαγία που εμφανίζεται σε ασθενείς με καρκίνο του οισοφάγου, η οποία εμφανίζεται αρχικώς στα στερεά τρόφιμα και ακολούθως στα υγρά.

Διαγνωστική προσέγγιση

Η διαγνωστική προσέγγιση της νόσου ξεκινά με τη λήψη λεπτομερούς ιατρικού ιστορικού και ενδελεχούς κλινικής εξέτασης, τα οποία συχνά αποκαλύπτουν την ύπαρξη της νόσου.

Ωστόσο, η επιβεβαίωση της διάγνωσης τίθεται με τη πραγματοποίηση διαφόρων εξετάσεων, στις οποίες περιλαμβάνονται:

  • Μανομετρία του οισοφάγου (μέτρηση των ενδοαυλικών πιέσεων), η οποία αποτελεί την εξέταση εκλογής για τη διάγνωση της νόσου και για τον αποκλεισμό άλλων διαταραχών της κινητικότητας του οισοφάγου.
  • Ενδοσκόπηση οισοφάγου και στομάχου (οισοφαγογαστροσκόπηση), η οποία αποκαλύπτει την ενδεχόμενη ύπαρξη οισοφαγίτιδας ή καρκίνου του οισοφάγου.
  • Απεικόνιση του οισοφάγου και του στομάχου μετά την κατάποση σκιαγραφικής ουσίας (διάβαση του ανώτερου πεπτικού), η οποία σε κάποιες περιπτώσεις συμβάλλει στη διάγνωση της νόσου.

Θεραπευτική προσέγγιση

Η χειρουργική θεραπεία αποτελεί τη θεραπεία εκλογής για την αντιμετώπιση της αχαλασίας του οισοφάγου και στοχεύει στην ελάττωση του μυϊκού τόνου του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα.

Η λαπαροσκοπική μυοτομή κατά Heller αποτελεί τη σύγχρονη ελάχιστα επεμβατική χειρουργική μέθοδο εκλογής για τη θεραπεία της νόσου, η οποία απαλλάσσει το σύνολο των ασθενών από τα συμπτώματα της νόσου, αποκαθιστώντας έτσι την ποιότητα της ζωής τους.

 

 

Ευα Μπαρ
08:45 12 Feb 25
Μετά από σύσταση συγγενικού μου προσώπου επισκέφθηκα τον γιατρό, καθώς η ενδοκρινολόγος μου μετά από πολλές εξετάσεις ανακάλυψε πως είχα αδένωμα στον παραθυρεοειδή αδένα.Ο γιατρός ήταν από την πρώτη στιγμή ευγενικός και καθησυχαστικός, μου εξήγησε αναλυτικά τα πάντα και αποφάσισα να προχωρήσω μαζί του για το χειρουργείο.Όλα πήγαν άριστα με την επέμβαση μου και ο γιατρός ήταν πάντα εκεί να μου απαντήσει τηλεφωνικά σε όποια απορία και προβληματισμό είχα.Ακόμη και σήμερα που έχουν περάσει σχεδόν έξι μήνες από το χειρουργείο, επικοινωνεί μαζί μου και ενημερώνεται για τα αποτελέσματα των εξετάσεων μου.Γιατρέ μου σε ευχαριστώ ειλικρινά που με απάλλαξες οριστικά από το πρόβλημά μου και σου εύχομαι να συνεχίσεις να βοηθάς τον κόσμο με το πάθος και την αγάπη που σε διακατέχει για το λειτούργημα σου.Υγ. Το ιατρείο σου είναι πραγματικό κόσμημα και σε κάνει να αισθάνεσαι τόσο οικεία και ζεστά!
Ο μοναδικός γιατρός που μπόρεσε να με βοηθήσει ενώ έτρεχα χρόνια με το θυρεοειδή. Ευγενικότατος και άμεσος. Τον συστήνω ανεπιφύλακτα!
Kyr Vel
18:51 28 Jan 25
Εκτός από εξαίρετος χειρουργός είναι ένας πολύ ευχάριστος και ευγενικός άνθρωπος. Η αυτοπεποίθηση για τις γνώσεις του είναι μεταδοτική και έχει εξαιρετικά αποτελέσματα. Με χειρουργησε με απόλυτη επιτυχία και είχα άριστη μετεγχειρητική πορεία.Ευχαριστώ πολύ για όλα!
Πριν λίγες μέρες υποβλήθηκα σε ολική αφαίρεση θυροειδη και ήταν μπορω να πω μια σχεδόν ανώδυνη διαδικασία χαρη στον εξαιρετικο γιατρο και άνθρωπο κο Αποστόλου.Ευγενικος,χαμογελαστος ,αισιοδοξος,αναλυτικος και με υπομονη να σου εξηγήσει και να σου λύσει οποιαδήποτε απορία έχεις.
Dionysis Xygkakis
17:01 24 Jan 25
svoutsioti stauroula
20:16 19 Jan 25
Ως συνοδός ασθενή έχω να πω για τον κύριο Αποστόλου τα καλύτερα!!Χειρούργησε την αδερφή μου πρόσφατα (ολική αφαίρεση θυρεοειδούς αδένα).Εξαιρετικός Επιστήμονας αλλά κ Άνθρωπος!Απλός,κατανοητός σου εμπνέει εμπιστοσύνη από τη πρώτη κιόλας στιγμή που τον γνωρίσαμε.Γιατρέ να είστε πάντα καλά!!Σας ευχαριστούμε πάρα πολύ για όλα!
Dina voutsioti
19:47 19 Jan 25
Έκανα θυρεοειδεκτομη πριν δέκα μέρες και ήταν σχεδον ανώδυνο.Θέλω ολόψυχα να ευχαριστήσω τον Κυριο Απόστολου για το λειτούργημα που κάνει!Κορυφαίος ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΑΣ και ΑΝΘΡΩΠΟΣ που είναι συνέχεια πλάι στον ασθενή χωρίς ν αφήνει καμία αμφιβολία.Να είστε πάντα καλά και να συνεχίσετε το έργο που κάνετε!Ευχαριστώ και πάλι το γιατρό και την ομάδα του για το έργο που προσφέρει!!!
Πολύ καλός γιατρός με εξειδικευμένες γνώσεις σε αυτό που κάνει. Πραγματικός άνθρωπος με ενδιαφέρον για τον ασθενή του. Ιδιαίτερα συζητήσιμος και επεξηγηματικός ώστε να μην υπάρχει καμία απορία στον ασθενή. Γιατρέ μου, σε ευχαριστώ πολύ για όλα.
Anastasia Patrona
18:55 21 Dec 24
Πολύ αξιόλογος γιατρός ,μα πάνω από όλα άνθρωπος!!!!Ασχολήθηκε με το να μου εξηγήσει αναλυτικά το πρόβλημα που έχω και με έκανε να νιώσω ασφάλεια.Γιατρέ μου είσαι άψογος σε ευχαριστώ για όλα !!!!
katerina zampeli
17:28 18 Dec 24
Εξαιρετικός γιατρός αλλά και άνθρωπος!!! Ευγενικός, ήρεμος, επεξηγηματικός, πλήρως καταρτισμενος και με πολυετή εμπειρία στο αντικείμενό του! Η επέμβαση του θυρεοειδή μου πήγε εξαιρετικά καλά! Σας ευχαριστώ πολύ για όλα γιατρέ!!! Τον συστήνω ανεπιφύλακτα!!!
GSO STAKTEA
18:11 11 Dec 24
Και θυρεοειδή και οξεία χολοκυστιτιδα μέσα σε 5 μήνες Γιατρέ μου είσαι πάνω από όλα άνθρωπος Σε ευχαριστώ για όλα δε σε αλλάζω είσαι μοναδικός ΕΥΧΟΜΑΙ ΝΑ ΕΧΕΙΣ ΥΓΕΙΑ ΕΣΥ ΚΑΙ Η ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑ ΣΟΥ ΕΙΣΑΙ Ο ΚΑΛΥΤΕΡΟΣ.ΠΡΟΣΚΥΝΩ ΣΤΟ ΛΕΙΤΟΥΡΓΗΜΑ ΠΟΥ ΚΑΝΕΙΣ .ΜΕ ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΣΤΑΚΤΕΑ ΜΑΡΙΑ🥰
BEATRICE VAUGHN
13:25 11 Dec 24
Ως συνοδός ασθενή, αισθάνθηκα στο έπακρο το ενδιαφέρον και τη φροντίδα του γιατρού. Ενημέρωση από την πρώτη στιγμή, καθησυχαστικος κι ως προς την ίδια την ασθενή, αλλά και προς εμένα. Και κατά τη διάρκεια της νοσηλείας, αλλά και προεγχειρητικά και μετεγχειρητικά υπήρξε άψογος, κατατοπιστικος και πρόθυμος να επιλύσει κάθε απορία.Εξαιρετικός!
Εξαιρετικός, με ενσυναίσθηση, πρόθυμος να εξηγήσει και να λύσει απορίες του ασθενή.Είναι ο γιατρός που πολλοί θα ήθελαν να έχουν!Τον ευχαριστώ πολύ!
Anastasia
19:49 26 Nov 24
Ο γιατρός είναι εξαιρετικός όχι μόνο σαν επαγγελματίας αλλά και σαν άνθρωπος. Η επέμβαση που έπρεπε να κάνω κανονίστηκε άμεσα και φυσικά το αποτέλεσμα ήταν άψογο. Επιπλέον είναι άνθρωπος ευγενικός, αποπνέει σιγουριά και όχι άδικα όπως φάνηκε ενώ απαντούσε κατατοπιστικά σε όποια απορία μου δημιουργήθηκε πριν και μετά την επέμβαση. Ευχαριστώ πολύ για όλα γιατρε.
Varvara Moutafi
20:41 30 Sep 24
Ο καλύτερος γιατρός χειρουργός με διάφορα κατατοπιστικός ευγενικός ήρεμος κ πράος!!!!Εξαιρετικός επιστήμονας και πολυ καλός άνθρωπος!!!Τον επέλεξα και θα συνεχίσω την πορεία Μ με τον ύποπτο όζο!!!Σ εμπνέει ασφάλεια!!!!
js_loader