4 Ιουλίου, 2022 by Δρ. Αποστόλου 0 Comments

Χειρουργική ή Φαρμακευτική Αντιμετώπιση της Οξείας Σκωληκοειδίτιδας;

Παραδοσιακά, η χειρουργική θεραπεία αποτελούσε τη θεραπεία εκλογής της οξείας σκωληκοειδίτιδας. Η συνεχής, ωστόσο, πρόοδος της ιατρικής έρευνας ανέδειξε τη φαρμακευτική θεραπεία ως πιθανή εναλλακτική θεραπευτική αντιμετώπιση της οξείας ανεπίπλεκτης σκωληκοειδίτιδας.

Η αποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής θεραπείας στην αντιμετώπιση της οξείας ανεπίπλεκτης σκωληκοειδίτιδας με τη χορήγηση ευρέος φάσματος αντιβιοτικής αγωγής τέθηκε στο μικροσκόπιο δύο μετα-αναλύσεων, οι οποίες δημοσιεύθηκαν το 2019 (Int J Colorectal Dis 2019 Jun;34(6):963-971, BMC Surg 2019 Aug 14;19(1):110). Τα ευρήματά τους αναδεικνύουν πως η φαρμακευτική θεραπεία αναμενόμενα συνοδεύεται από απουσία μετεγχειρητικού πόνου και ταχύτερη επάνοδο του ασθενούς στις καθημερινές δραστηριότητές του, τα οποία, ωστόσο, συνοδεύονται από έναν εξαιρετικά υψηλό κίνδυνο υποτροπής (επανεμφάνισης) της νόσου που κυμαίνεται από 7% έως και 37,4% εντός του πρώτου έτους από την εκδήλωση του επεισοδίου.

Η πλέον πρόσφατη προοπτική τυχαιοποιημένη μελέτη (COMMA Trial) που δημοσιεύθηκε στο πιο έγκριτο διεθνές επιστημονικό περιοδικό χειρουργικής (Annals of Surgery) έθεσε υπό σύγκριση τη χειρουργική και φαρμακευτική θεραπεία της οξείας ανεπίπλεκτης σκωληκοειδίτιδας, όσον αφορά στην αποτελεσματικότητά τους και την ποιότητα ζωής των ασθενών. Συνολικά, 186 ασθενείς συνέθεσαν τον πληθυσμό της μελέτης, εκ των οποίων οι 93 υποβλήθηκαν σε χειρουργική θεραπεία (λαπαροσκοπική σκωληκοειδεκτομή) και οι υπόλοιποι 93 σε φαρμακευτική αγωγή (Ann Surg 2021 Aug 1;274(2):240-247).

Τα ευρήματα της μελέτης COMMA ανέδειξαν πως η χειρουργική αντιμετώπιση της οξείας ανεπίπλεκτης σκωληκοειδίτιδας συνεπάγεται την οριστική ίαση του ασθενούς, η οποία συνοδεύεται από μία σημαντικά καλύτερη ποιότητα ζωής, συγκριτικά με τη φαρμακευτική αγωγή, η οποία χαρακτηρίζεται από ένα εξαιρετικά υψηλό ποσοστό υποτροπής της νόσου σε έναν στους τέσσερις ασθενείς (25,3%) κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους από την εκδήλωση του επεισοδίου.

Συμπερασματικά, παρά την πρόοδο της ιατρικής έρευνας και την εξατομίκευση της αντιβιοτικής αγωγής, η παρούσα επιστημονική γνώση, όπως καταδεικνύεται από τις τρείς προαναφερθείσες έρευνες, εξακολουθεί να υποστηρίζει τη χειρουργική θεραπεία (λαπαροσκοπική σκωληκοειδεκτομή) ως τη θεραπεία εκλογής της οξείας ανεπίπλεκτης σκωληκοειδίτιδας.

Δρ. Αποστόλου

Ο ιατρός και η ομάδα που τον πλαισιώνει πραγματοποιούν όλες τις επεμβάσεις της Χειρουργικής Ενδοκρινών Αδένων (Θυρεοειδούς, Παραθυρεοειδών και Επινεφριδίων), όπως και το σύνολο σχεδόν των χειρουργικών επεμβάσεων της γενικής χειρουργικής

Δρ. Αποστόλου Κωνσταντίνος, MD, PhD - Γενικός Χειρουργός - Εξειδικευμένος Χειρουργός Θυρεοειδούς και Παραθυρεοειδών

5.0

Με βάση 80 κριτικές

review us on

Varvara Moutafi

20:41 30 Sep 24

Ο καλύτερος γιατρός χειρουργός με διάφορα κατατοπιστικός ευγενικός ήρεμος κ πράος!!!!Εξαιρετικός επιστήμονας και πολυ καλός άνθρωπος!!!Τον επέλεξα και θα συνεχίσω την πορεία Μ με τον ύποπτο όζο!!!Σ εμπνέει ασφάλεια!!!!

Myrto Chatzina

13:28 28 Sep 24

Ο Δρ. Αποστόλου είναι εξαίρετος και σαν γιατρός και σαν άνθρωπος. Με απόλυτη ενσυναίσθηση και κατανοητός, συνδυάζοντας την επιστήμη με την πιο ανθρώπινη πλευρά που εφησυχάζει τον ασθενή με ειλικρίνεια και σαφήνεια. Ήταν άκρως αποτελεσματικός σε εγχείρηση συγγενικού μου προσώπου.

efi kakou

16:41 20 Sep 24

katerina katsarou

18:48 19 Sep 24

Ο Κος Αποστόλου χειρούργησε πρόσφατα τον σύζυγό μου(ολική αφαίρεση θυρεοειδούς αδένα).Αισθανόμαστε πολύ τυχεροί και ευλογημένοι, που ερευνώντας,τον ανακαλύψαμε και τελικά τον επιλέξαμε ως γιατρό μας για την εκτέλεση της επέμβασης και την περαιτέρω παρακολούθηση του συζύγου μου.Αισθανόμαστε την ανάγκη να εκφράσουμε και να μοιραστούμε δημόσια την μεγάλη εκτίμηση, εμπιστοσύνη και θαυμασμό που αισθανόμαστε προς τον κ. Αποστόλου για την ευγένειά του,το ήθος του, την επιστημονική κατάρτισή του,τηνσυνέπεια και την αφοσίωση που επιδεικνύει στον ασθενή του.Τι άλλο να πούμε, αποτελεί σπάνια περίπτωση για την εποχή μας.Γιατρέ, να έχετε πάντα υγεία και δύναμη.

Βασιλική Μπερδεμπέ

11:28 16 Sep 24

Όσα λέγονται στις κριτικές για τον εκλεκτό κ. Αποστόλου, ειναι λίγα. Θα διαπιστώσετε από τη πρώτη συνάντησή σας, ότι εχετε να κάνετε με ενα γιατρό που κατέχει την ιατρική και διακρίνεται απο το ήθος του. Προσωπικά τον ευχαριστώ για όλα

Ελενα Στρουμπουλακη

17:40 09 Sep 24

Τι να πει κανείς για αυτόν τον υπέροχο άνθρωπο αλλά και το μεγαλείο ψυχής που εκπέμπει στους συνανθρώπους του. Έχω ένα θέμα με την κόρη μου 12 χρονών και ενδιαφέρεται για το παιδί μου σαν να μας ξέρει χρόνια. Σ ευχαριστώ γιατρέ μου μέσα από τα βάθη της ψυχής μου!!!Συγχαρητήρια για το ήθος σας!!!

Γεωργία Παυλίδη

18:49 31 Aug 24

Καταπληκτικος! Έκανε ενδελεχή έλεγχο, μας εξήγησε τα πάντα και μας ενέπνευσε σιγουριά και εμπιστοσύνη. Εξαίρετος επιστήμονας, μα και άνθρωπος!

Stella

10:07 27 Aug 24

Εξαιρετικός χειρουργός θυρεοειδούς!! Όλα εξελίχθηκαν τέλεια στο χειρουργείο στο θυρεοειδή που έκαναν στον πατέρα μου! Ευχαριστούμε πολύ για όλα τον Δρ. Απόστολου!

Δημητρης Σοφος

09:51 20 Aug 24

19/08/2024 χειρουργείο κοκιγα παιδιά ποιο προβληματικος ασθενής από μένα δεν παίζει ακόμα και με τον ελάχιστο πόνο η πρόβλημα αν υπάρξει πανικοβαλωμε ο άνθρωπος παιδιά δεν υπάρχει από τον νοσηλευτη του ορόφου που ειμουν μέχρι τον νοσηλευτη που με πήγε στο χειρουργείο η ομάδα του κάτω στο χειρουργείο νοσηλευτές αναισθησιολογος όλοι με κάναν και ένιωσα πολύ άνετα παιδιά δεν είχα ούτε 1% πόνο έφυγα κυριολεκτικά και καθόμουν την ίδια μέρα χωρίς πόνο χωρίς κανένα πρόβλημα αν πρέπει να επιστευτειτε κάποιον αυτός είναι Ο Dr Κωνσταντίνος Αποστολου ότι σας πει ακολουθήστε το τύφλα παιδιά ο άνθρωπος είναι μεγάλος και η ομάδα που έχει είναι τεράστια και όλοι ότι καλύτερο έχω γνωρίσει στην χειρότερη φάση της ζωής μου γιατρέ σας ευχαριστώ πάρα πολύ για όλα και στην ομάδα σας να είστε γεροί να κάνετε τον κόσμο καλύτερα και καλύτερο!!!

Angela T

08:25 08 Aug 24

Doctor είσαι Super. Εκπέμπεις θετική ενέργεια και ευτυχώς που σε άκουσα και σώθηκα από την οξεία χολοκυστίτιδα. Όλα ήταν άψογα όπως μου το είπες και δεν πονάω πια. Αγαπάς τους ασθενείς σου, έχεις οικονομικές τιμές για την εποχή μας, είσαι ο τέλειος χειρουργός. Σου είμαι ευγνώμων και δεν σε αλλάζω! Keep smiling thank you!😊

nasia litra

17:34 24 Jul 24

Εξαιρετικός γιατρός κ πάνω από όλα υπέροχος άνθρωπος!Εξηγεί τα πάντα πριν από κάθε χειρουργική επέμβαση κ είναι κ κοντά στον ασθενή κ μετά την επέμβαση!!Τον συστήνω ανεπιφύλακτα!Γιατρέ σε ευχαριστώ για όλα!!Να είσαι πάντα καλά!!

Spiros Agathos

20:37 09 Jul 24

ΓΙΑΤΡΈ ΕΊΜΑΙ ΠΟΛΎ ΤΥΧΕΡΌΣ ΠΟΥ ΣΈ ΓΝΏΡΙΣΑ ΚΆΝΑΜΕ ΜΑΖΊ ΈΝΑ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΊΟ ΚΑΙ ΑΠΌ ΤΗΝ ΠΡΏΤΗ ΕΠΑΦΉ ΉΣΟΥΝ ΆΨΟΓΟΣ ΚΑΙ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΊΑΣ ΜΈ ΓΝΏΣΗ ΚΑΙ ΗΡΕΜΙΑ! ΠΑΡΆ ΤΟ ΝΕΑΡΌ ΤΉΣ ΗΛΙΚΊΑΣ ΣΟΥ ΉΜΟΥΝ ΣΊΓΟΥΡΟΣ ΌΤΙ ΈΚΑΝΑ ΤΗΝ ΣΩΣΤΉ ΕΠΙΛΟΓΉ! ΣΈ ΕΥΧΑΡΙΣΤΏ ΓΙΑ ΤΟ ΕΝΔΙΑΦΈΡΟΝ ΠΟΥ ΈΔΕΙΞΕΣ ΚΑΙ ΠΡΊΝ ΚΑΙ ΜΕΤΆ ΤΗΝ ΕΠΕΜΒΑΣΗ. ΣΥΝΈΧΙΣΕ ΈΤΣΙ ΚΑΙ ΕΊΜΑΙ ΒΈΒΑΙΟΣ ΌΤΙ ΕΊΣΑΙ ΉΔΗ ΣΤΟΥΣ ΚΟΡΥΦΑΙΟΥΣ!

Panayiota Karantoni

11:12 24 Jun 24

Αξιόλογος γιατρός και υπέροχος άνθρωπος!!! Ενημερώνει πλήρως και αναλυτικά τους ασθενείς για το πρόβλημα που αντιμετωπίζουν, δείχνει απίστευτο ενδιαφέρον όχι μόνο πριν την επέμβαση αλλά και για την μετέπειτα ανάρρωσή τους. Αφήνεσαι στα χέρια του με ασφάλεια και εμπιστοσύνη! Η καλύτερη επιλογή που έκανα για την ολική αφαίρεση του θυρεοειδή μου! ... Σας ευχαριστώ πολύ για όλα γιατρέ!!!

aleka koutroumpa

07:42 20 Jun 24

Μου συστήθηκε απο φίλο μου ως ο καλύτερος χειρουργός στο αντικείμενο του και όχι άδικα .Ευρύτατο πεδίο γνώσεων ,ήρεμος και πάνω από όλα άνθρωπος .Ασχολήθηκε και με το παραπάνω με το πρόβλημα μου το οποιο ήταν και πολυσύνθετο και απαιτούσε εξειδικευμένες γνώσεις .Τον ευχαριστώ θερμά για όλα .

ΣΑΡΙΔΟΥ ΜΑΡΙΑ

15:10 18 Jun 24

Εξαιρετικός γιατρός με εμπειρία στο αντικείμενο του.Είχα μεγάλο μέγεθος graves και πολύ δύσκολο αδένωμα με συνέπεια πολλές ώρες χειρουργείο.Παρόλη τη δυσκολία όλα πήγαν καλά.Σας ευχαριστώ για όλα και εννοείται αν ποτέ ξαναχρειαστώ χειρουργείο για οτιδήποτε θα έρθω πάλι σε σας